不安障害の症状

焦燥感を障害とする臨床診断はなく.不安障害の患者さんが不安で落ち着かない状態を経験し.それを焦燥感障害と素人が解釈していると思われがちです。 不安には.慢性不安(全般性不安)と急性不安発作(パニック障害)の2つの臨床型があり.いずれも焦燥感を特徴とすることがあります。 I. 慢性不安症:患者はしばしば顕著なストレスと緊張感を経験し.不安障害.筋肉の緊張.自律神経機能の過興奮と覚醒が支配する運動性不穏を伴う1.気分症状:患者は明らかな誘因なしに.現実と一致しない緊張.恐怖.不安.不穏を経験し.これらの陰性はしばしば特定の対象または内容をもたない。 例えば.受験会場.公園.デートコーナーなどでは.患者は常に緊張と不安の状態にあり.心の中はパニック.イライラ.不安などのネガティブな感情でいっぱいだと感じる.2.行動発現:患者が不安やイライラを抱えると.そわそわする.座ったり横になったり.前後に歩く.叫ぶなどの異常でコントロールできない行動発現で反応し.安定することが難しい.3.精神神経症状:患者は.精神神経症状が現れることがある。 症状:精神的な緊張状態が長く続くと.周囲の人の口論や事故など.いったん外部からの強い刺激があると.めまい.胸のつかえ.パニック.息切れ.口渇.頻尿.尿意切迫.発汗.震えなどの植物神経症状が現れるようになります。 急性不安:急性不安障害は.臨床的にはパニック発作とも呼ばれ.約10〜20分間続く突然の発作が特徴で.患者はしばしば明らかな動揺の兆候を示す。 気分症状:通常の日常生活では.患者はほとんど普通の人と変わらないが.閉鎖空間.消灯した部屋.手術室.教室などの特定のトリガー状況において.患者は突然極度の恐怖を感じるようになる。 2.行動面では.感情の影響により.体の震え.支離滅裂な話し方.思考の混乱.周囲の物事の区別がつかないなどの異常行動を起こすことがあります。 また.急性不安の患者さんには回避行動という典型的な行動異常が見られます。 パニック発作時には.強い恐怖心から.周囲の人の慰めや助けを切実に求めていることが多いため.非発作時には.「一人で外出したくない」「人混みやにぎやかな場所に行きたくない」「怖い場所を避け.外出時には仲間を求める」など.日常生活におけるいくつかの行動を積極的に避けるようになります。 積極的に治療しなければ.これらの行動発現は.長期的には.患者の社会性に影響を与え.病状の継続的な悪化につながりやすい。3.植物性症状:急性不安発作時に.手足のしびれや.手足の悪寒・発熱を感じ.動悸.息切れ.胸の圧迫感.胸の痛み.喉の詰まり感.めまい.ふらつき等の症状が出ることがあります。 発作が長引いたり.刺激が強くなると狭心症や心筋梗塞を誘発することがあるので.すぐに病院に搬送して蘇生処置をする必要があります。 不安障害の患者さんには.複数の治療法の組み合わせが必要です。 まず.薬物療法によって気分症状をコントロールします。 よく使われる薬物には.三環系や四環系などの抗うつ剤のほか.ブプロピオンやプラノロールなどがあります。 そして.心理的な治療により.患者さんの感情や心理を根本から少しずつ和らげていき.徐々に元の状態に戻していくのです。