閉塞性無精子症の診断とそれに対応する閉塞部位は.身体検査.精液検査結果.超音波分析を組み合わせることで確認することができ.診断がつけば手術を手配することができます。 閉塞性無精子症と診断するために.北京大学メンズセンターでは睾丸と精巣上体の生検は必要ない。生検は癒着を形成し.癒着が軽くなる3ヵ月後にしか手術ができないし.穿刺は精巣上体にもダメージを与え.その後の手術が難しくなるからである。 顕微鏡下での精巣上体-精管吻合術の費用は15,000円程度で.通常2週間から1ヶ月程度で予約が取れます。 男性の精管の内径は約300μm.精巣上体管は150μmしかなく.使用する縫合糸は髪の毛よりも細いため.顕微鏡手術は非常に繊細な手術となります。 手術用顕微鏡で視野を拡大し.顕微鏡下で精管と精巣上体管を縫い合わせて精子が通過できるようにする。 手術は難しいが.顕微鏡手術の成績は非常によく.一般に70~80%の患者は手術によって閉塞を取り除き.精管を再開通させることができる。 顕微鏡手術後.患者の最大の関心事は精液の再疎通が成功するかどうかである。 精子形成周期は3ヵ月であるため.患者は術後1年までは3ヵ月ごとに精液検査を受ける必要があり.中には18ヵ月まで精子が見つからなかったという報告もある。 精子が一度も見つからない場合は.患者の術中の状態と合わせて.さらなる処置が検討される。 この手術は安全で.術後の副作用も比較的少ない。 患者の中には睾丸の腫れを経験することがあるが.これも一過性ですぐに消える。傷跡は陰嚢を切開するため非常に目立たない。また.顕微鏡手術は性機能に影響を与えず.勃起不全になることもない。 ごく少数の患者では.手術後に精巣上体炎が誘発されることがありますが.抗生物質で治療できます。