1.痛み 原発性骨粗鬆症の最も一般的で主な症状は腰痛で.痛みを持つ患者の70～80％を占め.その主な原因は過剰な骨変換と骨吸収の亢進です。 痛みは背骨に沿って両側に広がり.直立したり伸びをしたり.長時間立ったり座ったりすると強まり.仰向けに寝たり座ったりすると減り.日中は軽く.夜間や早朝に目が覚めると増え.屈んだり咳をしたり筋肉を動かしたり便に力を入れたりすると増えます。 骨の痛みは.通常.骨量が12％以上減少したときに起こります。 高齢者の骨粗鬆症では.椎骨の海綿体が萎縮して数が減り.椎体が圧迫されて変形し.背骨が前屈みになり.その前屈を矯正するために腰部の筋肉が二重に収縮して.筋肉が疲労し.あるいは痙攣して痛みを生じます。 2.体長短縮と猫背 腰痛の後に現れる重要な臨床症状のひとつに.体長短縮と猫背がある。 海綿骨と緻密骨で構成される骨のうち.海綿骨は骨硫化変化を起こしやすい。 背骨の椎骨の前方はほぼ海綿骨で構成されており.この部分は身体の柱となり体重がかかり.特に第11.12胸椎と第3腰椎は負荷が大きく圧迫骨折や変形が起こりやすい。24個の椎骨がそれぞれ1mmずつ前に圧迫されると.背骨が前屈して背骨湾が大きくなり猫背になることがあります。 猫背の程度が大きいほど.腰痛は顕著になります。 猫背のほか.背骨の後方凸や海綿体などの胸郭変形を持つ患者さんもいます。 骨折 退行性骨粗鬆症の最も深刻な合併症です。 患者の痛みや経済的負担が増すだけでなく.患者の活動が著しく制限され.生命予後さえも短くしてしまうのです。 中国の統計によると.高齢者の骨折の発生率は6.3％から24.4％で.特に高齢女性（80歳以上）に多いとされています。 骨粗鬆症による骨折は.老年期の初期には橈骨遠位端骨折（コーレス骨折）.後期には腰椎や大腿骨上部の骨折が多くみられます。 骨折は通常.骨量の20％以上が失われたときに起こります。 脊椎の圧迫骨折は.20％～50％の患者さんでは臨床的に明らかではありません。 4.呼吸機能の低下 胸椎.腰椎の骨粗鬆症性圧迫骨折が重症化すると.背骨が前弯して胸椎が変形し.体のいくつかの臓器の機能変化が起こりますが.その中でも呼吸器系は特に顕著に現れます。 患者さんは.息切れ.胸の圧迫感.呼吸困難などを経験することがあります。