骨・関節の一般的な病気

  変形性関節症:最も一般的な関節病変の一つで.肥大性変形性関節症.退行性関節症.増殖性変形性関節症.変形性関節症など様々な病名があるが.いずれも一つの病気を指すもので.中国では変形性関節症が統一的に使用されている。 その有病率は年齢とともに増加し.男性よりも女性に多く見られます。 変形性関節症は.手の遠位・近位指節間関節.膝・肘・肩関節.脊椎関節に発症し.手首や足首の関節にはあまりみられません。  変形性関節症は20代から発症することもありますが.多くは無症状で一般に発見されにくいものです。 変形性関節症の有病率は年齢とともに増加し.男性よりも女性に多くみられます。 世界保健機関によると.変形性関節症の有病率は50歳以上で50%.55歳以上で80%とされており.海外の調査では.X線検査で変形性関節症であることが顕著な人は.45~64歳の男性で25%.女性で30%にのぼると言われています。 65歳以上では.男性で58%.女性で65%にまで上昇します。 また.臨床調査により.変形性関節症の発症率は59~69歳で29%.75歳以上では約70%であることが確認されています。 中国では60歳以上を高齢者とし.今世紀末には1億人が老齢期を迎えると推定されている。 前述の海外調査から変形性関節症の発症率を概算すると.中国だけでも高齢者の変形性関節症患者数は約5,000万人となる可能性があります。 1999年.世界保健機関(WHO)は.変形性関節症.心血管疾患.がんを人類の健康を脅かす3大要因と位置づけました。  関節リウマチ 関節リウマチは.関節の滑膜炎を特徴とする慢性の全身性自己免疫疾患である。 滑膜炎の発作が持続・再発すると.関節の軟骨や骨が破壊され.関節の機能障害.さらには身体障害に至ることもあります。 血管病変が全身の様々な臓器に及ぶため.リウマチとも呼ばれます。 原因は不明ですが.発症時に寒さや湿度.労作.外傷.精神的要因などが影響している患者さんもいます。  骨軟化症 骨や関節の退行性変化である変形性関節症の症状です。 統計によると.40歳以上では45%~50%.60歳を過ぎると80%以上の人が大なり小なり骨棘を形成しているという。  五十肩 五十肩は.凍結肩とも呼ばれ.肩周辺の筋肉.腱.滑液包.関節包などの軟部組織が慢性的に炎症を起こす疾患で.50歳前後の方に多くみられます。 しかし.長時間のデスクワークで肩の筋肉や靭帯が緊張状態にあるため.50歳以下の方では珍しくないようです。 漢方では.この病気は肩の風寒が原因で.病後に胸や肩の関節が硬くなり.凍ったように動きが制限されるため.「五十肩」「肩凝り」と呼ばれると考えています。  肩関節は.全身の関節の中で最も可動域が広い関節です。 関節包は緩く.関節の安定性は関節周囲の筋肉や筋.靭帯の強さによって保たれていることがほとんどです。 肩関節は.腱自体の血流が悪く.加齢による変性変化が起こるため.関節を頻繁に動かすことで慢性的な負担がかかりやすく.周囲の軟部組織も様々な原因で摩擦や圧迫を受けることが多くなります。骨粗鬆症は.骨組織の微細構造の損傷.骨ミネラル量と骨マトリックスの比例的減少.骨量の減少.海綿骨の数の減少.骨の脆弱性の増加.骨折のリスクの増加によって特徴づけられる骨代謝の全身性障害である。 骨粗鬆症は.一般的に原発性骨粗鬆症と続発性骨粗鬆症の2つに大別されます。 退行性骨粗鬆症は.閉経後骨粗鬆症と老人性骨粗鬆症に分類されます。 高齢者の有病率は.男性で60.72%.女性で90.47%です。