男性に多く.20歳から30歳代に好発し.近親者に猫背や板状背などの変化を持つ人がいて.HLA-B27陽性であるこのグループの人は.特に強直性脊椎炎の発症に注意が必要だが.HLA-B27陽性だけで強直性脊椎炎が必発というわけではなく.このグループの人は腸内環境や予防を積極的に行うべきだろう。 尿路感染症など.食事衛生への配慮。 これらの病気に罹患している場合は.強直性脊椎炎の発症を防ぐために.積極的に感染症対策を行う必要があります。 また.環境要因も軽視できない。このような人は.生活の中で風や湿気.寒さを防ぎ.四季を通じて暖かくし.免疫力を高めることに気をつけなければならない。
古来より.「良い気があれば.悪い気はさせない」「悪い気が集まるところでは.その気は弱くなる」と言われています。 身体の陽の気が強ければ.風.寒.湿の攻撃に対抗することができます。 体が弱っていたり.感情や食生活.労働や疲労による内臓の傷などで気血が弱っていると.病気になりやすいのです。 同じ病気の原因でも.病気になる人と健康になる人がいるように.それが理由です。 したがって.風や寒さ.湿気.そして一部の感染源は病原因子ですが.体の抵抗力が強まれば.必ずしも病気になるとは限りません。 一方.風.寒.湿は経絡.腱.静脈に侵入し.気血が滞って病気になります。 そのため.体を動かすこと.健康な体.良い姿勢.正しい生活への接し方に気をつける必要があります。 強直性脊椎炎を発症するリスクがあるからといって.心配したり.ネガティブな生活を送ったりしないでください。 強直性脊椎炎を発症するのは必然ではなく.血友病のように疑いなく優性というわけでもありません。
強直性脊椎炎に対するリハビリテーション体操
強直性脊椎炎は.仙骨関節.股関節.柱間関節.篩骨関節を中心とした中心関節に慢性炎症を起こす原因不明の全身性疾患で.仙骨関節の病変が最も多く.約1/3の患者様に末梢関節症状がみられます。
主な治療法は薬物療法.理学療法.手術などですが.症状が改善された後は.運動のリハビリテーション期間に注意が必要です。
1.日常的な姿勢のトレーニング
(1)立位：頭をニュートラルに保ち.下便はややひっこめ.心臓は縮めて自然に垂らさない.腹部はややひっこめ.足幅は心臓と同じくらい.足首.膝.腰は自然な位置に保ち.重心はずらさない。
(2) 座り方：硬い木の椅子に背筋を伸ばして座り.疲れた時はお尻を後ろに倒して椅子の背もたれに背中を預けてください。
(3）横たわる位置：硬いベッドの上で一日の睡眠.それはあなたの背中に横たわって適切である.交互に横たわる側は.長時間姿勢を維持することは避けてください.枕が高すぎるべきではないまたはベッドに行く前に毎月の朝に加え.枕を示していないか.5分間横になることができます。
2.功夫運動
(1）足と邪魔.つま先まで.手が自然に体の両側に配置され.約3分間呼吸を保持の転送.その後最初の吸入.下部丹田にガスを送信するという考えで.腰.腰上向きアーチながら.強さは腰と肩に集中される.腰.腰が落ちるときに吐き出す.そう繰り返しいくつかの呼吸10倍です。
(2) 両足を揃えて立ち（つま先の内側のかかとを合わせる）.両手で腰を組み.腰を動作点として左へ.後ろへ.右へ.前方50回.後方50回と回す。
(3)腕を組んで後ろ向きに10分ほど歩く。
上記の功法は.比較的穏やかで.あまり活動的でない方法です。 活動量を増やすには.「イーパンジン」「5つの動物遊び」「鶴積み」「太極拳」などを選びます。
強直性脊椎炎患者へのケア
強直性脊椎炎の治療とケアの目的は.病気の進行を遅らせ.変形の発生を抑えることです。
心のケア：本疾患は.罹患しやすい慢性進行性の関節疾患です。 患者さんには.病気についての知識.予防や治療の方法.必要な治療や運動の方法.そして自分自身のケアの方法などを教えてあげる必要があります。 特に.関節の機能障害を軽減し.通常の仕事や勉強に参加できるまで病気の経過を遅らせることが重要です。
活動の基本原則：早期かつ適切な活動により.脊椎や関節の変形の程度を軽減することができます。 背骨と股関節の屈曲と伸展は1日2回行い.それぞれの活動は翌日の関節症状を悪化させない量に制限する必要があります。 活動前にマッサージで傍脊柱筋をほぐすと.痛みの軽減や筋肉の損傷を防ぐことができます。 同時に.ハイドロセラピーや超短波などの理学療法により.筋肉の痙攣を解除し.血液循環を良くし.炎症や痛みを軽減することができます。 遅発性観念変形のケア：直立姿勢と正常な身長を維持する。 低い枕で寝て.頸椎の前屈を減らす。 硬いベッドで寝る。 背骨への体重の負担を減らし.長時間の屈曲動作を避けるように注意してください。 過度の肥満の患者さんは.体重を減らして関節への負担を軽減する必要があります。
感染予防：胸郭が侵されているため.肺の感染症が起こりやすい。 患者さんには.毎日.胸を広げる運動や深呼吸をするように勧めてください。 自分でケアできない患者さんには.寝返りを打ったり.背中を叩いたりして.咳を促します。 同時に.体の抵抗力を強化するための栄養補給にも気を配ってください。
ぶどう膜炎の場合は.定期的に洗眼して結膜嚢を清潔に保ち.感染を防ぐために目を覆わないようにしてください。
投薬上の注意：サラゾスルファピリジン適用中は.定期的に血液像を確認し.顆粒球が減少している場合には保護隔離措置をとること。 また.肝臓や腎臓の機能を定期的にチェックし.肝臓や腎臓の機能の保護を強化しましょう。