私が長年臨床に携わる中で.最もよく聞かれる質問のひとつが.「私は結婚できるのでしょうか？ 妊娠・出産はできますか？ 研究と臨床に基づき.これらの疑問に対する科学的な答えを示したいと思いますが.いかなる間違いも私の責任です I. どのような病気ですか？ このレベルでは.抗精神病薬.特に第一世代の抗精神病薬は.妊娠・出産.主に胎児の神経発達に明らかな影響を与える可能性があることが理解されています。 特に.妊娠3カ月から5カ月にかけては.その傾向が強くなります。 不安障害や中等度うつ病などの軽度の障害では.全体的に投薬期間が短いため.臨床的に治癒・完治していれば出産を考慮することが可能であり.最近の海外の研究では.うつ病性障害の女性への投薬が妊娠中に少量であっても子孫に大きな影響を与えるという良い証拠はないことが確認されています。 もちろん.報告書は慎重に扱うべきものです。 次に.罹患期間や病気の特徴も影響します。病気が長く続く場合.再発する場合.思考力や論理力の低下を伴う幻覚や妄想.強迫症状など他の精神症状が併存する場合は.治療が難しく.病気をコントロールするために長期間の薬物治療が必要になることがあります。 患者さんだけでなく.胎児への影響も深刻です。 病気が治っても.精神科に入院していたために誤解され.子供はおろか.パートナーさえも見つからないのはご想像のとおりです。 最も心を痛めるのは.家族もそのような患者に対して偏見を持ち.結婚して恋愛をする権利も子供を持つ権利もないことを当然と考えることであり.人はすべての権利や利益を含めて平等に生まれてきているのに.これは大きな不公平であると思います。 だから.患者さんには恋愛や結婚をする権利があり.傍観者は決して誤解して邪魔をしてはいけないのです。 妊娠・出産は慎重に行うべきで.自分の状態や将来のリスク.遺伝的な影響などについて.医療従事者の指導のもと.焦らず徐々に行うべきです