プチグラフィア（書字痙性）とは.文字を書くときに指が震え.動きが不正確で.小さな動作が苦手な状態を指します。 書痙とは.職業的な要因で.主に文字を書くときの機能障害により.長期間にわたって手の筋肉が痙攣する症状群です。 筆記性振戦は.初等筆記性振戦とも呼ばれ.成人の運動性振戦の中で最も多く.特に筆記時に発生し.筆記が困難になる。 臨床的にはより一般的で.文字を書くときや書く動作をしているときに起こる5～8Hzの手の震えで.他の機能障害はない。 1.診断基準 (1)手の震えはすべての患者に認められ.（左または右）手で文字を書くこと.熟練した作業や道具を使うことが困難であるが.その程度は低い。 (2) 身体所見では.筆記時だけでなく.この姿勢で手を握ったときにも震えがあり.上肢にも筆記時の震えより小さな非特異的な運動震えが見られる。 (3)一次性筆記性振戦は.手の震えが発生する状況の違いにより.課題誘発性振戦と呼ばれるものと.筆記姿勢を保持したときの振戦と呼ばれる姿勢感受性振戦に分けられる。 2.除外基準 (1)ジストニック姿勢などの不随意運動による異常な姿勢が見られること。 (2)ジストニアやパーキンソン症候群などの神経障害の臨床的証拠。