患者さんはよく.”先生.どうして胆嚢にポリープがあるのですか.それは問題なのですか “と聞かれます。実は.胆嚢ポリープがあっても神経質になる必要はなく.ほとんどが良性で治療の必要もないのです。胆嚢ポリープは良性と悪性に分けられ.そのうち良性ポリープが半分以上を占めます。良性ポリープには.炎症性ポリープ.コレステロールポリープ.子宮腺筋症.腺腫性ポリープなどがあります。このうち.コレステロールポリープは肥満者に多く.胆嚢壁への脂肪沈着と理解できるため.通常.外科的な治療は必要ない。腺腫様胆嚢ポリープは一定の確率で悪性化するため.外科的治療が必要である。他の2種類のポリープは.ポリープの大きさ.単発か多発か等によって異なります。一般的に.1cm以下のポリープは治療の必要がなく.1cm以上のポリープは悪性化の可能性が高く.外科的に胆嚢を切除する必要があります。単発のポリープは多発のポリープより危険です。 患者さんの中には理解できない方もいて.”なぜ部分切除ではないのか.胆嚢を残した方がいいのか “とよく質問されます。ここではっきりさせておきたいのは.人間の胆管は長い管であり.胆嚢はその中のほんの一部に過ぎないので.胆嚢を切除しても人体には大きな影響を与えないということです。胆嚢ポリープが一度発生すると.胆嚢の機能に問題があることを意味し.同時に大きなポリープは悪性化する可能性があり.残った胆嚢に腫瘍細胞が残存している可能性があるので.一般的に胆嚢部分切除手術は推奨されていません。したがって.胆嚢ポリープの治療には.胆嚢摘出術が第一選択となります。