慢性硬膜下血腫は高齢者に発生し.脳が萎縮した後.脳の容積は減少し.頭蓋腔の空間は変化しないため.両者の間に対応する空間(硬膜下腔)が生じます。血腫が大きくなり.明らかに脳を圧迫するようになると.頭痛.めまい.体動障害.言語障害などの症状が徐々に現れてきます。
慢性硬膜下血腫では.頭部CTで硬膜下腔に三日月状の等密度または底密度影を認め.やや高密度影であれば亜急性硬膜下血腫(治療は慢性硬膜下血腫と同じ).明らかに高密度で外傷がある場合などである。急性硬膜下血腫が考えられます(状態は重篤で.状況に応じて保存的治療や開頭術を行います)。
慢性硬膜下血腫は.治療.ドリルや排水は.最もシンプルで効果的な.少ない外傷.少ない合併症.より速い回復.低再発率.頭皮に小さな切開.頭蓋骨に穴を開け.血腫を排出する排水チューブを置くです。血腫の排出が困難な部分は.薬剤で溶かして排出することもできますが.血腫の排出が多いほど.圧縮された脳組織が再膨張し.より良い効果が得られるため.術後.頭部CTによると.ドレナージチューブを抜いた時点で治療が完了します。