I. スクリーニングの対象者
1.以下のようなHCV(C型肝炎ウイルス)感染のリスクが高い人。
(1)静注薬物依存症の既往歴のある方。
(2) 職業上またはその他の原因(刺青.ピアス.鍼灸など)で針刺し事故の既往歴がある方
(3) 手術.透析.不潔な口腔内環境.臓器・組織移植などの医療被ばくの既往歴がある方
(4) 複数のセックスパートナー.男性とセックスする男性など.高リスクの性行動の履歴がある方
(5) HCV感染者の性的パートナーおよび家族。
(6) HIV(エイズウイルス)感染者及びその性的パートナー
(7)HCVに感染している母親から生まれた子供。
(8) HCV感染者の血液で傷ついた皮膚や粘膜が汚染された人。
(9) 輸血または血液製剤の塗布歴のある方(主に1993年以前に輸血または血液製剤の塗布歴がある方)。
(10)1996年以前の血漿提供者。
2.特殊な医療行為や侵襲的な医療行為を準備している人。
(1) 輸血または血液製剤の塗布を受けたことのある方
(2) 各種カテーテルなどの侵襲的な介入をされている方
(3) 胃カメラ.腸カメラ.気管支鏡.膀胱鏡などの内視鏡検査。
(4)血液透析を受けている人。
(3) ALT(アラニントランスアミナーゼ)上昇.BIL(ビリルビン)上昇など.原因不明の肝生化学検査異常のある人。
II.上映時間
1.HCV感染のリスクが高い人は.早期にスクリーニングを受けるべきです。
2.特殊・侵襲的な医療行為(手術を含む)を行う前。
3.長期注射薬使用者には.定期的なスクリーニングが必要です。
4.維持血液透析患者は.6ヶ月ごとにスクリーニングを受けるべきである。 血液透析センターを変更したり.透析中に原因不明のALT上昇を起こした場合は.速やかにスクリーニングを行う必要があります。
5.HCV感染母体から生まれた乳児は.生後18ヶ月に抗モノHCV(C型肝炎抗体)検査を.生後1ヶ月にHCV RNA(C型肝炎核酸)検査を受ける必要があります。
6.院内感染の危険性があるHCVに曝露された人.例えば汚染された針や鋭利な器具で刺された医療スタッフは.直ちに抗HCV検査を.2週間と4週間でHCV RNA検査を.12週間と24週間で抗HCVと肝生化学(肝機能酵素プロファイル)検査を受ける必要があります。
7.緊急侵襲性検査の直前に抗HCV検査を行うことが望ましい。