人工股関節置換術を受けて耐用年数が15年.20年となった後.2回目の手術や再置換をすることの難しさと最悪の結果について.患者さんから質問があり.友人から「2回目の手術や再置換はかなり難しい」と言われました。 失敗すれば.一生車椅子の生活になる可能性もある。 ここには2つの問題があります。1つは.15～20年後に再手術が必要というのは間違いで.これはポリエチレンライナーを使うことが前提で.現在では使用量が減ってきており.私は基本的にもう使っていません。金属同士.セラミック同士であれば一生使えるかもしれません。だから再手術は当然ではありません。 もう一つは.再手術は初回置換術に比べて難しいが.再手術の85％はそれほど難しくないこと.またこの難しさは経験の異なる医師によって相対的に理解されていることである。 また.特に難しい再置換術は.ポリエチレンの摩耗粉による骨溶解が進みすぎて.骨がひどく減っていることが多いので.やはり犯人はポリエチレンですから.ポリエチレンライナーさえ使わなければ.それほど問題はないでしょう。