<腰痛・下肢痛治療におけるCoflexTMの予備観察 目的：腰痛・下肢痛治療におけるCoflexTMの臨床効果を.まず臨床応用で探ることである。 データおよび方法：2007年12月より腰部脊柱管狭窄症および椎間板ヘルニア患者30例にCoflexTMを投与し.22例において3ヶ月以上の経過観察を得た。 このうち.男性12例.女性10例であった。 年齢：。 臨床診断は.症状・徴候とX線・MRIを併用して確認し.そのうち14例が脊柱管狭窄症.8例が椎間板ヘルニアであった。 臨床症状は腰痛.間欠性跛行.下肢の放散痛であった。 手術は3種類あり.シングルセグメントCoflexが18例.連続ダブルセグメントCoflexが2例.シングルセグメントPLIF+Coflexが2例であった。 手術適応は.(1)腰椎3-5節の単節または複節の狭窄.(2)腰痛症状が明らかな単節椎間板脱.(3)固定術を要する隣接節変性.(4)腰椎の生理的突出がある場合.など。 禁忌：(1)腰椎の生理的突出または後屈の消失.(2)明確な分節の不安定性.(3)II度以上の椎体すべり.(4)過体重の者。 結果：3～9ヶ月のフォローアップを行い.平均5.4ヶ月であった。 考察：Coflexは最近臨床で使われるようになった新しい術式で.臨床的適応はまだ解明されていないが.Coflexの移植は以下の役割を果たすことができる：（1）腰椎セグメントの後方伸展を抑え.脊柱管狭窄症を緩和する.（2）棘突起間隙を適切に開き.滑膜関節への負担を効率よく軽減する.（3）ディスク後部の圧力を軽減する.（4）適度な運動範囲を維持しながら椎間空間をある程度安定させることができる。 (3)椎間板後面の圧力を緩和する；(4)適切な可動域を保持しつつ.椎間腔の安定化効果を発揮する。 Motion Preservationは.固定術の欠点を解消し.より人体の生理的な状態に近い新しい概念である。 しかし.臨床使用期間が短く.症例数も少ないため.その有効性についてはさらなる臨床的な観察が必要です。
（注