痛風は.プリン体代謝の破綻により高尿酸血症を引き起こし.その結果.組織に障害をもたらす代謝性疾患である。 特徴的な症状は.急性の関節炎発作である。 痛風が進行すると.関節や腎臓・心臓などの臓器が機能不全に陥ることがあります。 この病気は家族歴があり.完全に治すことはできませんが.治療的なケアで病状を安定させるしかないのです。 しかし.様々な誘因があると再発することがあります。 再発を抑えるために.関連する医療知識を紹介したいと思います。 1.関節が痛い時は安静にし.3日ほどで痛みが取れてから活動を再開する。 発作時には関節に体重がかからないようにし.患肢を高くして局所的に冷湿布を貼り.24時間後に温熱・理学療法・保温を行い.痛みを軽減します。 コルヒチンは.吐き気.下痢などの胃腸反応を伴う急性の発作を速やかに改善することができます。 3.食事療法 1)急性発作時には.脱脂乳.卵.植物油などのプリン体を含まない食品.または小麦粉を多く含むパン.ビスケット.米.野菜.果物などの低プリン体食品を使用する。 2）発作中は食欲がないことが多い。 そのため.牛乳や卵を適量与え.できるだけ多くの野菜や果物を摂取することが必要です。 水分は1日3000ml以上摂取し.食間には炭酸水素ナトリウムタイプの水分が必要です。 3）体重をコントロールし.太り過ぎを避け.脂肪と動物性タンパク質を制限し.植物性タンパク質を主に摂取する。 4) 慢性期または寛解期には低プリン体食を用い.週2日はプリン体除去食とし.ビタミンや鉄分を補給し.果物や葉物野菜を多く摂ること。 5）動物の肝臓.腎臓.膵臓.脳.魚.鶏肉.ピーナッツ.乾燥豆.全粒穀物.ロベリア.キノコ.ほうれん草などプリン体の多い食品を控えること。 アルカリ性食品を多く摂る。 4.物理療法と理学療法の強化 物理療法はストレッチと屈伸を基本とし.理学療法は温湿布.温浴.紫外線マッサージなどで関節の血行を良くします。 5.定期的に尿酸.血液像.肝臓.腎臓の機能を確認し.必要に応じて肝臓保護剤を追加する。 6.病気の再発を防ぐために.精神的ストレス.寒さや空腹.感染症.外傷を避ける。 7.二次的な高尿酸血症を避けるため.ピラジナミド.エタンブトール.利尿剤.サリチル酸塩の使用は避けること。