痛風は.関節に結晶が沈着して激しい痛みや炎症が起こる病気です。 この結晶は.血液中の尿酸の濃度が異常に高くなることで生成されます。 尿酸は.体内の細胞が正常に分解されることで発生し.腎臓から排泄されます。 腎臓の機能が低下したり.体内で尿酸が過剰に生成されると.血液中の尿酸濃度が高くなり.関節に結晶ができることがあります。 痛風は.母趾の付け根の関節が最もよく侵されますが.足の他の部分.膝.手首.指.肘にもよく起こります。 I. 痛風の症状はどのようなものですか? 痛風の急性発作(急性痛風性関節炎ともいう)には前兆がない。 激しい痛みは夜間に突然発生することが多く.集中的に激しく痛みます。 また.患部の関節は赤く温かく腫れ.局所的に皮膚が光り.大きな圧痛があります。 痛風の発作はほとんど再発します。 初期には.発作は時々起こり.多くの場合.1つの関節に影響を及ぼします。 1回の発作は数日続き.その後.次の発作まで完全に症状が消えます。 しかし.発作の回数が増えると.症状が長く続くことがあります。 発作の頻度が高いほど.関節の数が多くなります。 痛風は.同時に複数の関節が侵されるため.慢性化(長期化)することがあります。 繰り返し起こる発作は.長期にわたる痛みやこわばり.動きの制限.関節の変形など.関節に永久的な損傷を与える可能性があります。 進行すると.軟部組織にも結晶が沈着し.皮膚の下に「痛風結石」と呼ばれるしこりを形成することがあります。 結晶が腎臓に沈着すると.腎臓結石ができ.深刻な腎障害を引き起こすことがあります。 痛風を発症するリスクのある人は? 痛風は男性に多く.通常.中年期に発症します。 女性の場合.閉経後に発症することが多い。 痛風の家族歴がある人は.発症しやすいと言われています。 3.痛風のリスクファクターは何ですか? 糖尿病.腎臓病.肥満など.痛風のリスクを高める疾患もあります。 痛風発作は.利尿剤(体内の水分を減らす薬)などの特定の薬の服用や.手術後や軽い関節のけがの後に起こることがあります。 アルコール摂取.高タンパク食.病気やストレスも痛風のリスクを高める可能性があります。 4.痛風はどのように診断されるのですか? 痛風は.その具体的な症状で判別することができます。 血中尿酸濃度の上昇は.正常な中年男性にしばしば認められるため.血中尿酸濃度を調べても診断に意味がない場合があります。 痛風を診断する最も信頼性の高い方法は.発作時に関節から少量の液体を採取し.顕微鏡で検査することである。 尿酸の結晶が見つかれば.痛風と診断されます。 V. 痛風はどのように治療・予防すればよいのでしょうか? 痛風の急性発作では.患部の関節を動かさないようにする.患部に冷湿布を貼る.医師の指示に従い痛風止めを服用するなどの対策がとられます。 関節の腫れがひどいときは.関節から液体を取り出して腫れを抑えることができます。 さらに発作を防ぐためには.プリン体(体内で尿酸に変換される)を多く含む食品を避けることが重要である。 避けるべき食品は.1.レバー.腎臓.脳.腸などの動物の内臓 2.イワシやエビ.カニなどの特定の魚 3.肉の食べ過ぎ(特に牛肉と羊肉) 4.豆類(豆腐.豆乳.豆乳以外).キノコ.カリフラワーなどです。 また.水をたくさん飲み(1日10〜12杯).ビールやワインなどアルコールの摂取も制限する必要があります。 また.減量することで尿酸値を正常化させることができます。 血中尿酸値を下げる薬を服用することで.痛風発作の再発を防いだり.緩和したりすることができる場合が多くあります。 6.痛風は治るのか? 痛風は治すことはできませんが.上記の方法で管理し.予防することは可能です。