患者さんの質問：病気：三叉神経痛よく休んでいます。 病気の内容：2014年7月に三叉神経痛が頻発し.薬を処方され今まで服用していた。 治療経過：経口神経切開.投薬：薬名：カルバマゼピン.服用方法：1日2回朝3カプセル.夕2カプセルを2年間頻回に好不調を繰り返してきた。 ヘルプ募集：お願いします.どのように治療するのですか？ 回答：原発性三叉神経痛の原因は.脳橋の入り口（REZ）で三叉神経根が圧迫され.神経根の脱髄性病変が起こると.現在ほとんどの学者が考えています。 原発性三叉神経痛に対しては.現在でも薬物療法が第一選択であり.最も有効な薬剤はカルバマゼピンですが.患者によっては効果が不十分であったり.副作用が増加して長期間の高用量が必要であったりすることがあります。 三叉神経微小血管減圧術は.痛みの原因を取り除くのに最適な方法です。 三叉神経微小血管減圧術は.三叉神経を圧迫している原因血管を直接狙い.圧迫要因を排除して痛みを和らげるもので.成績もよく.再発率も低く.合併症も少ないため.病因治療を実現することができます。 手術用顕微鏡や神経内視鏡の普及により.手術は低侵襲の方向に進み.三叉神経とその周辺構造の機能を損なわずに済むようになりました。 微小血管減圧術は.原発性三叉神経痛の治療法として選択されるようになったのです。 診断の確定と原因血管の特定には.三叉神経のMRI検査が推奨されます。