特発性低身長児(ISS)の診断と治療に関するコンセンサス・ステートメント

I. ISSの定義 ISSとは.身長が同年齢同性の正常群の平均より2SD以上低く.全身.内分泌.栄養疾患.染色体異常がなく.特に出生時体重と成長ホルモン値が正常な個体のことを指す。2003年には.米国を含む8カ国の当局が.身長が-2.25SDS(1.2パーセンタイル)以下の子どもに対する成長ホルモン療法の使用を承認しています。このワークショップでは.-3〜2SDS未満の子どもには成長ホルモン療法を行うべきであると結論づけられました。しかし.治療を開始する前に.子供の年齢を考慮する必要があります。5から思春期初期が望ましい。ISSの治療のためにFDAが承認したGHの投与量は.0.30~0.37mg/kg/wである。IGF-1 は.患者の GH に対するコンプライアンスと感受性を評価するために使用することができる。GH 治療のコースは.成人の身長に近づいた時点で中止する(成長率<2cm/年.および/または骨年齢が男子で 16 歳以上.女子で 14 歳以上);2. 身長が成人の正常範囲(-2SDS 以上)または他の許容レベルに達した時点で薬剤を中止する;3.