甲状腺機能低下症、橋本病とは?

  甲状腺クリニックには甲状腺機能低下症の患者さんが多く.橋本病という病気が原因であることが多いですね。 それは.私たちの友人の何人かを苦しめている病気です。 今日は.この病気の謎を.名前まで含めて解き明かします。  甲状腺機能低下症には様々な原因がありますが.最も多いのは橋本病です。 橋本病は.日本の九州大学の橋本が1912年にドイツの医学雑誌で初めて報告した病気で.慢性リンパ球性甲状腺炎とも呼ばれています。 臨床的に最も一般的な甲状腺の炎症で.小児および青年の甲状腺肥大.または後天性甲状腺機能低下症の最も一般的な原因となっています。  橋本病は.まったく実感がないことが多い。 最も多い訴えは「頸部肥大」で.これは甲状腺の肥大を意味します。 血液検査ではさらに.サイログロブリンや甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体の上昇が認められることがあります。 甲状腺の超音波検査では.びまん性の甲状腺病変を示すことが多い。 針吸引細胞診の吸引でさらに診断が確定します。  橋本病の原因は完全には解明されていませんが.確かなことは.非細菌性の自己免疫関連の炎症性疾患であるため.抗生物質が効かないということです。 この病気は.甲状腺のサイロキシンの分泌が十分でないことが一番の原因です。 したがって.橋本病と確定診断された患者さんは.甲状腺機能の検査を受ける必要があり.甲状腺の機能が正常である限り.特に治療を差し控えることはありません。 6ヶ月ごとに見直される甲状腺機能低下症では.不足するサイロキシンを補うためにサイロキシン(オイゲノールなど)を経口服用すれば十分である。  橋本病の患者さんは.通常の人よりも甲状腺がんになる確率が高いと考えられています。 ですから.橋本病の患者さんは.念のため12ヶ月に一度は甲状腺の超音波検査を受けることをお勧めします。  最後に.私がクリニックでよく使う例えを紹介しますと.橋本病は慢性気管支炎と同じで.完治はしませんが.過剰にストレスを感じる必要はなく.甲状腺専門医の指導のもとで経過観察していけばいいのです