アルコール性肝疾患は.長期のアルコール乱用によって引き起こされるアルコール性肝疾患で.脂肪肝.アルコール性肝型.アルコール性肝硬変などがあり.中国主要都市でのアルコール性肝疾患の発生率は上昇傾向にある。 診断 病歴・症状 アルコール性肝疾患は特異な臨床症状を示さないため.診断の目的は.1.アルコール性肝疾患の有無.2.アルコール性肝疾患が臨床病理のどの段階にあるか.3.他の肝臓疾患との鑑別を行うことである。 診断の過程では.特にアルコール摂取に関する詳細な病歴を確認する必要があります。 その際.飲酒や食事の種類.量.タイミング.方法.貧血や末梢神経炎の兆候などを確認する必要があります。 アルコール性肝硬変の減圧期には.程度の差こそあれ.貧血.時折黄疸.肝腫大.脾腫大.クモ状母斑.腹水などの肝腫大を経験する。 補助検査 AST/ALT >1.ほとんどがAKP 2-5の間.GGT増加.血清ヘモグロビン減少.グロブリン増加.プロトロンビン時間延長.ビタミンKで補正されない。 脂肪肝の段階では.血中トリグリセリド.プレベータリポ蛋白.コレステロールは軽度から中等度に増加し.アルコール性肝脂肪症の段階では.コレステロールは正常ですが.コレステリルエステルと総コレステロールの比率は減少します。 画像診断 B モード超音波と CT で脂肪肝または肝脂肪症の相変化を示す。 治療法 禁酒し.ビタミンB.C.Kなどのマルチビタミンのサプリメントを摂取する。 十分なカロリーとタンパク質を供給する。 副腎皮質ステロイドは重症アルコール性肝炎の急性期や脳症状の改善に有用ですが.併発する感染症に注意が必要です。 プレドニゾロン30～40μg/日を4～8週間経口投与が一般的.プロピルチオキシピリメタミンは軽度・中等度のアルコール性には300mg/日.4週間経口投与の方が臨床回復が見込める.コルヒチン1mg/日を1週間.1.5mg/日を1週間経口投与が一般的。 dを週5日.30d以上経口投与することにより.線維化の抑制及び症状の改善を図る。 合併症のあるアルコール性肝硬変が入院。