現在.胸部外科手術といえば.従来の開胸手術かテレビを使った胸腔鏡手術のどちらかである。 胸腔鏡手術の前に “minimally invasive”（低侵襲）という言葉を付けたい医師や患者もいるようだが.この2つの言葉の由来はわからないが.胸腔鏡手術を意味する英語のVATSの発音からきているのだろうかと推測できる。 この2つの手術にはそれぞれの特徴と適応がある。 胸腔鏡で可能な手術はすべて従来の開胸手術でも可能であり.その逆は必ずしも当てはまらないと言うべきだろう。 胸腔鏡下手術の一部は.術中に開心術に変更されます。 従来の開胸手術の切開創は一般に胸腔鏡手術の切開創より長く.最小の切開創でも胸腔鏡手術の最長切開創に近づくことができる。 もちろん.切開創の治癒時間は長さに関係なく同じである。 近年.胸腔鏡手術はますます一般的になってきているが.その理由はおそらく次のようなものであろう：1.表面的な外傷が小さく.数カ所の小さな切開.あるいは1つか2つの小さな穴を開けるだけである。 胸腔鏡手術で治療される病変のほとんどは比較的軽微な病変であり.術後の回復も早く.人々に最小限の外傷しか感じさせないため.「低侵襲」という概念が中国人に受け入れられやすくなっている。 2.近年.医事紛争の増加.医師の自己保身.医療保険の制限.血液供給の困難さ.検診での早期病変発見の増加.経済状況の改善による重症患者の減少などにより.手術の難易度は大幅に下がり.胸腔鏡手術にも適応できるようになった。 また.技術的にやりたくてもすべての医師がやるわけではなく.誰もやらない開胸手術も多くある。 3.胸腔鏡手術の手術費用は.一般的に開胸手術よりも高価で.今日の非常に低い手術費用（肺全摘状態の規制は.医療スタッフの手術衣服.手術室の機器.使い捨てでない手術器具.滅菌.減価償却費の使用を含む1200元以下の料金を請求しない.術中の手袋.生理食塩水.ガーゼなどの消耗品を含め.説明することはできません.3人の医師2看護師1麻酔科医を含む 麻酔科医1名.その他サポートスタッフ半日分。 (胸部外科の手術費用はほとんど赤字である）。 胸腔鏡を勧められるのは必然である。 4.手術件数が増えるにつれて.外科医は胸腔鏡手術の熟練度を増していく。 どのタイプの手術を行うかはやはり病変によるが.簡単で早期に行える胸腔鏡手術が推奨される。