肩関節は体の中で最も柔軟な関節であり.肩関節の構成は解剖学的に複雑です。 肩関節は6つの関節で構成されています。 上腕骨頭は大きく球形であり.関節唇は浅く.小肩関節は上腕骨頭の1/3しか包んでおらず.関節包は薄く弛緩しているため.肩関節は可動域という点では身体の中で最も大きく柔軟な関節であり.前屈.後方伸展.内反.外転.内旋.外旋.円回旋が可能です。 肩の痛みの具体的な原因は.上記の解剖学的解体である。 肩鎖関節インピンジメント：肩関節の変性.肩峰下骨の形成.滑液包の過形成により.肩峰下の隙間が小さくなり.その結果.腕を外転させたり持ち上げたりした際に腱板が圧迫され.インピンジメントが生じることで痛みが生じます。 年齢に関係なく発症する可能性があり.中高年に多くみられます。 現実には.この種の疾患は肩の痛みの最も一般的な原因です。 日常的な肩の痛みの原因は.一般的にこの病気です。 石灰沈着性腱炎：カルシウム塩が腱に沈着するもので.最も一般的なのは肩関節の腱板腱です。 カルシウム塩が沈着する原因はわかっておらず.腱の変性.虚血や低酸素症.局所圧の上昇などが関係している可能性があります。 この種の障害による痛みは.しばしば夜間に痛みで目覚めることになる。 吻合突起のインピンジメント：様々な原因：変性.骨棘.先天的な解剖学的異常により.吻合突起と肩関節の間の解剖学的間隙が狭くなり.吻合突起と肩関節が内転外転位でインピンジメントすることがあり.これが疼痛につながる。 肩鎖関節の解離：これは通常.肩鎖関節間の靭帯の外傷によって起こり.肩鎖関節の脱臼や分離を引き起こし.肩関節の運動障害や痛みを生じる。 肩関節不安定症：肩関節不安定症の最も一般的な原因は.過去に肩関節脱臼の既往歴があること.または精神疾患により患者の協力が得られないことである。 このタイプの障害は.ひどい肩の痛みと運動障害を伴う。 腱板損傷：これは上腕骨頭を包む腱板組織の断裂で.主に腱板のインピンジメントによって起こります。 インピンジメントが長く続くと.腱板が変性し.腱の質が低下し.最終的には断裂します。 肩関節の関節唇の損傷：肩関節の端.つまり「肩窩の端」で関節唇を深くしている線維軟骨の円板。 関節唇の断裂は.転倒時に上腕が直接地面に着地したときや.上腕に直接打撃を受けた結果.上腕骨が異常な動きをしたときに起こります。 また.大結節と回旋筋腱板による関節唇後方のインピンジメントが繰り返されることも.傷害の原因となります。このような状態は.インターナル・インピンジメント（軟部組織の圧迫）として知られ.バドミントン.野球.テニスなど.腕をオーバーヘッドに構えるスポーツ選手によく見られます。 バドミントンや野球.テニスなど.腕をオーバーヘッドに構えるスポーツ選手によく見られます。また.力任せに持ち上げたり引っ張ったりする動作や.投球動作を繰り返すことでも起こります。 肩関節唇損傷の最も一般的なタイプは.SLAP断裂と呼ばれる.関節唇の上部で前方および後方に伸びる断裂です。 上腕二頭筋長頭腱炎：上腕二頭筋長頭腱の磨耗と断裂をもたらす反復的な運動によって起こる腱鞘の炎症性変化。 中高年に発症し.主に肩の痛みを特徴とするが.肩関節の外旋方向の運動制限はない。 五十肩：肩甲上腕関節のこわばりを引き起こす癒着性関節包炎の一種で.肩関節周囲の痛みと全方向への運動制限を特徴とする。 主に50歳代の中高年に発症し.以前は「五十肩」と呼ばれていた。 肩関節の感染症：結核や様々な細菌感染など。 感染症特有の要因により.この疾患特有の痛みが生じる。 胆嚢疾患による肩の痛み：胆嚢疾患の中には.右肩甲下部の放散痛を引き起こすものがあり.肩の痛みと間違われることがある。 心疾患による肩の痛み：心筋梗塞の患者さんの中には.左肩関節に放散痛を生じることがあります。 変形性肩関節症：様々な原因による肩軟骨の損傷により.肩甲上腕関節の隙間が狭くなり痛みを伴う。 肩関節リウマチ・免疫性疾患：様々な全身性リウマチ・免疫性疾患が肩関節の滑膜様病変を呈し.肩関節痛を生じることがある。 頚椎疾患による肩の痛み：頚椎症.頚椎結核.頚椎腫瘍のような様々な頚椎疾患は.肩の痛みや上肢の異常な感覚低下を伴うことがある。 肩関節痛の患者は.一般的に慎重な病歴聴取.肩関節の日常的な写真.特殊な姿勢の写真と専門的な身体検査（このような検査は何十種類もあり.訓練を受けた関節外科医だけがこれを行う専門知識を持っています）を組み合わせて予備的な判断を下す必要があり.必要であれば肩関節のMRI検査を行わなければなりません。 五十肩について早合点してはいけません。 国内外の統計によると.本当の「五十肩」（以前は凍結肩と呼ばれていた）は肩の痛みのごく一部であり.肩の痛みの最も一般的な疾患は肩鎖関節インピンジメントと腱板損傷です。