冠動脈疾患に対する心臓バイパス術

従来の冠動脈疾患の治療法は.心臓手術の前に狭窄した冠動脈を拡張し.心臓への血液供給を改善するための薬物療法が行われていました。 また.血栓ができるのを防ぐために.アスピリンなど併存疾患の治療薬もありました。 外科的バイパス手術は1960年代に導入され.冠動脈ステントより60年以上前のことです。 心臓バイパスは年齢が基準になる? 2012年に.人類史上初めて月面を歩いた宇宙の英雄.アメリカのアームストロング宇宙飛行士が.心臓バイパス手術の合併症で82歳で亡くなりました。 冠動脈疾患の患者さん.特に高齢者の方は.このような手術に対してとても心配されています。 実際.年齢が心臓バイパス手術を受けられるかどうかの指標にはなりませんが.冠動脈疾患の患者さんが高齢になるほど.回復能力が低くなり.合併症が起きやすくなることは確かです。 また.心臓バイパス手術を受けられる方は.肝機能や腎機能.呼吸器系.血糖値.血圧などの指標が満たされていることを確認する必要があります。 高齢者の心臓バイパス手術後の合併症は.主に2つの領域に分けられます。1つは人工呼吸器による人間の呼吸器系への外傷による呼吸器系の合併症.もう1つは手術そのものが人間の肝臓や腎臓の機能に与える悪影響です。 また.冠動脈疾患の患者さんで.高血圧や糖尿病をお持ちの方も.バイパス手術の合併症に悩まされる可能性があります。 したがって.心臓バイパス手術を受けた冠動脈疾患の患者さんは.抗凝固剤を服用し.少なくとも2週間は安静にしてから通常の生活を送る必要があります。 完全に元の元気を取り戻したい場合は.もっと時間がかかることもあります。 また.手術後の身の回りのケアには特に注意が必要です。 心臓バイパス手術後の注意点は? 術後.冠動脈疾患の患者さんは.禁煙を徹底し.糖尿病の方は血糖値のコントロールを厳密に行い.良質のたんぱく質やビタミンの摂取量を増やし.高脂肪・高カロリーの食品を避けて軽食にする必要があります。 手術後.冠状動脈疾患の患者さんの免疫力も大幅に低下するので.回復期には人混みを避け.暖かくし.室内で痛風を強化し.風邪の発生を避ける必要があります。 体が徐々に良くなってから.屋外での運動も加えるべきですが.心臓の適応がゆっくり進むように.急いではいけません。 運動中に胸のつかえ.胸の痛み.息切れなどの症状が出た場合は.すぐに中止してください。 最後に.冠動脈の術後の患者さんには.毎日定期的に血圧と脈拍数を記録しておくとよいこと.そして.拍動が速い.めまい.脱力感などの重大な症状に気づいたら.すぐに医療機関を受診するようにと伝えておくとよいでしょう。 また.症状がない場合でも.病院で定期的に検査を行い.普段の体の状態を把握することで.医師が的確に薬を調整しやすくなります。