最近.当院心臓胸部外科は.急性心筋梗塞患者に対する緊急冠動脈橋渡し手術に成功した。 3本の血管を橋渡しした患者の姚さんは.重度の糖尿病を患っており.手術前は生命の危機に瀕していたが.無事に回復し.数日中に退院する予定である。 姚さん（62歳）は定年退職後.遼寧省瀋陽市に住んでいたが.先月末にパートナーと一緒に寧波市に駆けつけ.出産間近の嫁を見舞ったところ.12月26日午後.姚さんが突然心臓の前部に激痛を感じ.大量の汗をかいた。 夕方.家族は彼の容態が好転していないのを見て.近くの第三市立病院に彼を急行させ.心電図などの検査で「急性広範前壁心筋梗塞」と診断され.直ちに第三市立病院循環器科で冠動脈造影検査を受けたところ.心臓に栄養を供給する主要な血管である前下行枝の近位部が100％前部にあることがわかった。 すぐに冠動脈造影が行われ.心臓に血液を供給する主要な血管である前下行枝の近位部が100％閉塞し.逆行枝の始点が99％狭窄し.斜行枝の始点が99％狭窄していることがわかった。 患者の容態は非常に重篤であったため.3つの病院は当院の総当直と心臓胸部外科の趙国芳院長に連絡し.患者を当院に転院させて外科的治療を受けさせたいと希望した。 患者の容態を聞いた趙国芳は病院に駆けつけ.手術室と麻酔科に緊急手術の準備をするよう連絡した。 その夜12時.第三病院で冠動脈造影を終えたばかりの姚氏が当病院に移送された。 その時.姚氏の状態はすでに非常に重篤で.胸痛が続き.エピネフリンなどの薬物で血圧を維持していた。 その後.自宅で休んでいた麻酔科医の胡旭海.外科チームの董才軍.徐培軍.胡毅斉.洪飛燕などの関係者も自宅から病院に駆けつけた。 患者は手術室に収容された。 麻酔をかけ.開胸して内乳腺を確保し.大腿部を切開して伏在静脈を確保し.体外循環を確立し.心筋を保護し.冠動脈を橋渡しする……。 手術は午前2時以上から始まり.明け方まで続いた。 拡大鏡の下で.趙国芳医師は順調に1本の内乳腺と2本の伏在静脈を患者の冠動脈に橋渡しした。 6時50分.患者の心臓は鼓動を再開し.麻酔科医の胡旭海は直ちにベッドサイドで経食道心臓超音波検査を行い.患者の心臓が力強く収縮し.血圧と心拍出量が徐々に上昇し.すべてのバイタルサインが正常に戻ったことを確認した。 術後10日余り.ICU看護師による厳重な監視と慎重な看護の結果.姚さんは順調に回復し.胸痛が消え.患者の病気のすべての指標とインジケーターが消えた。 ICUの看護師による10日以上の綿密な監視と慎重なケアの後.姚氏は首尾よく回復し.胸痛は消失し.すべての指標に満足し.最近退院することができた。 冠状動脈性心臓病とは.心臓に栄養を供給している冠状動脈が動脈硬化のために狭窄または閉塞し.心筋虚血または心筋梗塞を引き起こす心臓病の一種である。 主な症状は狭心症の発作で.痛みは主に胸部にあり.時には咽頭痛.顎痛.心窩部痛などの症状も現れますが.初期は労作時のみで.病気の進行とともに心筋虚血がある程度進行すると.安静時にも症状が現れます。 最も深刻なのは冠動脈内腔の急性閉塞で.心筋梗塞を起こすこともある。 長期に良好な治療効果を得るためには.重度または多発性の血管病変は外科的冠動脈橋かけ術を必要とする。 クリントン元アメリカ大統領.エリツィン元ロシア大統領などがこの手術を行っている。 Zhao Guofang博士によると.現在.単純冠動脈橋渡し術の手術死亡率は1％以下に減少しているが.急性梗塞患者に対する緊急冠動脈橋渡し術の手術死亡率は高く.海外の先進国でも手術死亡率は15〜30％である。 したがって.このような患者に対する緊急冠動脈橋渡し術は.外科医にとって間違いなく挑戦である。 姚氏のような患者の場合.左心室に供給している3本の血管のうち1本が急性閉塞し.残りの2本は99％狭窄している。 この2本の血管のいずれかが再び完全に閉塞すれば.姚氏は間違いなく死亡する。 この時点で.姚氏は崖から落ちようとしているような.命が糸でつながれているような状態であった。 生き残る唯一の方法は.冠動脈の橋渡し手術をすぐに行うことであった。 ヤオ氏は重度の糖尿病を患っており.手術の複雑さと危険性が増していたのは間違いない。 幸いにも手術は間に合い.ヤオ氏は生き延びることができた。 「この手術の成功は.当院における心臓胸部外科の発展における画期的な出来事です。 と趙国芳医師は語った。