Summary of LIMA-LAD anastomosis steps: 1. 1st needle backhand 7-0 prolene (the other needle is placed on the abdominal wall, without clamping the rubber vinculum) from the left side of the LAD heel (1 o’clock) inside in and out, out of the needle, backhand from the outside of the LIMA heel (6 o’clock) inside out, out of the needle, change to a positive hand holding the needle; 2nd needle positive hand from the inside of the LAD heel (12 o’clock) outside in and out, positive (or backhand) from the right side of the LIMA heel (7 o’clock) inside out; 3rd needle positive hand from the right side of the LIMA heel (11 o’clock) inside out, change to another needle, positive hand from the right side of the LIMA heel (7 o’clock) inside out. LIMAヒール右側（7時）をイン・アウト.3針目をLADヒール右側（11時）から右手でイン・アウト.別の針に持ち替え.LIMAヒール左側（5時）から右手でイン・アウト。 合計3針。 覚え方：1針目はLADヒールの左側（1時）からバックハンドで.LIMAヒールの左側（6時）からバックハンドで縫い.縫い終わると針をフォアハンドに持ち.フォアハンドで縫う。 —補助右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング2は.ブリッジ血管の下に.糸を閉じ.針を変更しないでください。 —補助ゴムテキストクランプLADかかと右側（11時）針縫合のうち.右上端3.最初の縫合口の反対側に吻合.LAD 2時.3時.4時.5時.6時針LIMAに針から順番に時計回りに縫合.LADの先端に（6時）変更バックハンド縫合。 )バックハンド縫いに変える。 合計5針.針の反対側に変える。 —ラインを握る助手の左手は.右手のCO2ミストフラッシングシステムは.患者の腹壁4にクランプつま先縫合ゴムテキストの上に.自分の側に吻合を縫う.正の手は.LAD 10時.9時.8時.7時.針の外に順番に針にLIMAから反時計回りに縫合。 合計4針。 —助手左手保持鉗子LIMA端筋膜組織の右側の横に.それが吻合の左側に回ったように.右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング5.シャントを取り出し.血流消耗を開き.縫合を締め.針をクリップ.手の上に水.結び目。 —助手は左手で締められた縫合線のゴムのウィンチを持ち上げ.縫合線を切る 6.パグを取り外し.出血のために吻合を点検しなさい。 —-助手は水7.11の鋭利なナイフで固定部の縫合糸を切り離し.固定具を外す。 輪ゴムを引き出す。 — 助手は右手で固定具を逆回転させて緩め.左手で固定具の根元を緩める。 —-アシスタントの左手は.出血を確認するために水を打つ AO-SVG吻合の手順の概要：（推奨古典的な10または11針）1.バックハンド5-0prolene（針のもう一方の頭が短い左.腹壁に配置クランプゴムウェンクランプ）SVGの3時外側インサイドアウト.AO2時バックハンドインサイドアウト。 AO8時フォアハンドインサイドアウト.5ステッチの合計からまで時計回りにSVGの外側AO反時計回り。 覚え書き：最初の3針はSVGとAOの両方からバックハンドで縫う。 4針目は7時半のSVGからバックハンドで縫い.縫い終わるとAOからフォアハンドになる。 第5ステッチは.第4ステッチと同じか.フロントハンドの両方になる。 —アシスタントは左右の手にDebakeyピンセットを持ち.SVGを3時と9時の位置でそっと縫う。 2.糸を閉じ.ブリッジングベッセルを下げ.針を変えずにブリッジングベッセルをシートにする。 3.上側（患者の頭側）に正手反時計回りに縫合吻合し.それぞれSVGから針のAO 7時.6時.5時（逆針法の変更に注意してください）に.合計3本の針。 AO8時反時計回りに5時のエリアに針を暗号化した場合.4ステッチの合計.最後のバックハンド2ステッチを考慮する縫い針。 つまり.ブリッジの後.フォアハンドの4つのステッチ.バックハンドの2つのステッチは.これらの6つのステッチが等間隔でなければならないことに注意してください。 — 助手の左手はSVGから針AO4ポイント.針から3時.合計2針に.それぞれ縫合糸4.バックハンド反時計回りの縫合吻合下側（患者の足側）を引っ張るために.遠い3センチメートル.右手に鉗子牽引SVG吻合する。 —助手の右手は縫合線を緩め.ラインを保持する必要はありません.左手の鉗子も鉗子SVG 5を保持する必要はありません.縫合線を締め.針をカット（針の縫合線の一端にゴムウェンプライヤーをクリップ）.すすぎ.結び目を結ぶ。 —助手は糸を切る 6.左手の緩い側壁クランプ.疲労困憊の後で SVG の開いた血の流れの端を握る右手は.harpies を切ります。 7.吻合部の出血を確認する。 —-SVG-DIA吻合ステップの—アシスタント散水概要：1.バックハンド7-0プロレン（長い滞在する針と糸のもう一方の端は.腹壁に配置クリップゴム質クランプ）SVGつま先（3時）針にバックハンドDIAの後.針の外に.中点（3時）の反対側.時計回りにSVG DIAの反時計回りからDIAの自分側の中間点（9時方向）を針から出し.合計7針。 覚え書き：最初の3針はSVGかDIAのどちらかから逆手に縫う。 4針目はSVGの反対側の中心点からバックハンドで縫い.DIAのかかと（12時）からフォアハンドに変える。 5.6.7針目は4針目と同じか.フォアハンドで縫う。 (手書きメモ茶色本P165参照） —- 助手の左手鉗子がSVG吻合部の自側の中間点をつまみ.右手CO2ミストフラッシングシステムが流す。 2.糸を閉じ.針を変えずにブリッジ血管まで降りる。 —助手の左手のピンセットは.ブリッジの下にSVGをつまむ緩い – タイト – 緩い3.DIA8ポイントに順序で針にSVGから反時計回りに.自分の側に吻合を縫う正の手.針の7時（ただし.足の先端ではない）.2つのステッチを数え.ビデオはここで暗号化された針ので.3つのステッチは.針を変更します。 —アシスタントの左手はラインを保持する必要はありません.右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング.針縫合のうちゴムテキストクリップDIA7時患者の腹壁4の右側に置かれ.DIA4時.5時.針のうち針SVGを入力するために6時から時計回りに時計回りの反対側に吻合を縫う正手.3ステッチの合計。 —助手は左手で糸を持ち.右手でCO2ミストフラッシングシステムで水を流す。 5.シャントを外し.血流を開いて換気し.縫合糸を締め.針を切り.手に水を当て.結び目を作る。 —助手は左手でクランプされた縫合ゴムを持ち上げ.縫合糸を切る。 6.パグを外し.吻合部の出血を確認する。 —-SVG-OM吻合のステップの概要：1.バックハンド7-0プロレン（針と糸のもう一方の端は.長い滞在するために.腹壁に置かれたゴムウェンプライヤーをクリップ）SVGつま先（3時）針に.バックハンドOMの後に針から出して中点（3時）の反対側は.SVG時計回りにOM ミッドポイントのOM側（9時方向）へ反時計回りにOMを針から出し.合計7針。 覚え書き：最初の4針はSVGとOMの両方から線上に逆手。 5針目はSVGの7時方向からバックハンドで縫い.次にOMのかかとの右側（11時方向）からフォアハンドに変える。 第6.7ステッチは第5ステッチと同じか.フォアハンドで縫う。 (手書きメモ茶色本P165参照） —- 助手の左手鉗子がSVG吻合部の六角側の中点をつまみ.右手のCO2ミストフラッシングシステムが流す。 2.糸を閉じ.針を交換せずに橋渡し血管を下ろす。 —アシスタントの左手のピンセットは.ブリッジの下にSVGをつまむ緩い – タイト – 緩い3.順番に針にSVGから.自分の側に吻合を縫う正の手OM8ポイント.7点.針の6時（つま先以上）.足の先端の結び目を避けるために.針のつま先の暗号化.4本の針の合計.針を変更します。 —アシスタントの左手は.腹壁や魚型の支柱に置か縫合クリップゴムテキストクランプの針のうち.OMのつま先の上に.右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング.ラインを保持する必要はありません4の右下端を開き.口の反対側に吻合を縫う正手.時計回りに4時のOMから順番に.針のうち針SVGに5時.2本の針.ボスを数える！ 手術のビデオはここに針を暗号化したので.3針分。 —アシスタントの左手は糸を保持せずに使用することができ.右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング5.シャントを取り外し.血流と排気を開き.縫合糸を締め.針を切断し.手の上に水.結び目を結ぶ。 —助手の左手は.クランプ縫合ゴムウェンプライヤーを持ち上げ.糸6を切断し.パグを取り出し.吻合部の出血を確認する。 —助手の左手は水を打った概要SVG-PDA/RPL（かかとからかかとへ）吻合ステップ：1.最初の針バックハンド7-0プロレン（腹壁に置かれた針クランプゴムテクスチャプライヤーのもう一方のヘッド）SVGかかと（5時）の左側から.PDA / RPLかかと右（5時）から針バックハンドのうち.内側に出ている。 / RPLヒール右（7時）インサイド・アウト；SVGヒール（6時）アウトサイド・インサイド・アウトからの第2ニードル・バックハンド.PDA／RPLヒール（6時）インサイド・アウトからのニードル・バックハンド；SVGヒール右（7時）アウトサイド・インサイド・アウトからの第3ニードル・バックハンド.PDA／RPLヒール左（5時）アウトサイド・アウトからのニードル・バックハンド.SVG時計回りPDA／RPL反時計回り.合計 SVG時計回りPDA/RPL反時計回り.合計3本の針。 注意：SVGの場合もPDA/RPLの場合も.この3針はライン上で逆手に取る。 —助手の左手ピンセットがSVGブレイクエンドの開口部の頂点（つま先）をつまみ.右手CO2ミストフラッシングシステムが2.の糸を閉じ.針を交換せずにブリッジ血管を下げる。 —-針PDA / RPL 4点.3点.2点.1点.12点.針の11点（足の先端の上に）SVGから反時計回りに順次.—アシスタント左手のピンセットは.SVG下部ブリッジを挟み緩め締め緩め3.反対側に吻合を縫う手.6ステッチを数え.針を変更します。 —ラインを握る助手の左手は.右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング.足の縫合糸ゴムのテキストの先端の上に.患者の頭の4の側に置かれたクランプは.時計回りに自分の側に吻合を縫う正の手.PDA / RPL8点.9点.針のSVGに10時.針のうち.3ステッチを数えてから順番に。 — 助手の左手はラインを保持することができ.また鉗子ホールドSVG吻合近位2センチメートル助手の右手CO2ミストフラッシングシステムフラッシング5を変更することができ.パグオープン血流排気.縫合線を締め.針をカットし.手の上に水.結び目を結ぶ。 —締め金で止められた縫合線のゴム製wenのプライヤーを持ち上げる助手の左手は出血の有無にかかわらず.ライン6を.点検する吻合を切った。 —助手の左手は水を打った