目的 三叉神経痛に対する水平小脳裂-橋状小脳裂アプローチによる外科的アクセスを阻害する岩静脈の治療経験をまとめること。 方法 水平小脳裂-橋状小脳裂アプローチで治療した三叉神経痛の連続55例のレトロスペクティブな解析。 岩静脈は3種類に分類され，岩静脈の幹および/または枝が外科的アプローチの妨げになるかどうかによって治療された． 結果：(1) 岩静脈は外科的アクセスを遮断しないか.基本的に遮断しない：17例（30.91%） (2) 岩静脈の枝はアクセスを遮断する：30例（54.55%）.うち9例は切断した (3) 岩静脈の幹はアクセスを遮断する：8例（14.55%）.全例で幹を保存.2例で枝は切断した。 術後すぐに痛みが完全に消失したのは52例で.術後2日目から3日目にかけて痛みが完全に消失したのは3例であった。 経小脳水平裂-橋頭保法では，小脳静脈瘤や太い粗脳枝の切断を避けることができ，小脳静脈瘤や太い粗脳枝の切断による重篤な合併症や死亡を減らすことができると結論付けられた．