毛さんは56歳.10年前から左側の歯が時々痛くなり.顔の左側がナイフで切られたような感じになりましたが.ずっと歯痛だと思っていました。 徐々に左側の歯がほとんど抜かれましたが.それでも痛みはひどかったです。 歯痛ではなく.三叉神経痛であることに気づいたのは.最近の診断の結果である。 真央さんのように.単なる歯の痛みだと思って始めたのに.歯を抜いた後も痛みが消えないという患者さんはたくさんいらっしゃいます。 三叉神経痛と歯痛の見分け方は？ 歯痛：「歯痛は病気ではないが.死ぬほど痛い」ということわざがあるように.歯痛は通常.常に局所的に痛むものである。 歯の痛みは.主に歯の周囲の組織や歯ぐきの炎症によって起こりますが.歯の根の病変によって起こることもあり.熱い刺激や冷たい刺激によって悪化することもあります。 治療法としては.メトロニダゾールやフェンプロパトリンなどの抗炎症剤を服用することで歯の痛みを和らげることができます。 歯痛は通常.抜歯後に完全に緩和することができます。 緩和されない場合は.三叉神経痛かどうかを検討することが重要です。 三叉神経痛：中高年に発症する脳の神経症状です。 雷のように激しく.切ったり燃やしたり。 耐えられない。 トリガーポイントがあるため.しゃべったとき.顔を洗ったとき.歯を磨いたとき.顔に風が当たったとき.歩いたときなどにも痛みが誘発されることがある。 痛みは数秒から数分続き.通常通り間隔をあけて周期的にやってくる。 三叉神経痛の治療は.まずカルバマゼピンやオクスカルバゼピン系薬剤を内服することで.効果的に痛みを緩和することができます。 薬が効かない場合や副作用が大きい場合は.外科的な治療が可能です。 三叉神経が血管で圧迫されていることが明らかな場合は.微小血管減圧術で完全に痛みをなくすことができます。 また.腫瘍を占有する圧迫病変などが確認された場合は.外科的治療の適応となることもあります。