急性心筋梗塞は.漢方医学では心脉の停滞と心気の衰えが主な病態とされ.心脉の不足が症状として現れるとされています。 この不足は主に心気の不足で.さらに心陽の不足に発展し.ひどい場合は陽が取り除かれたり失われたり.あるいは陰陽の両方が消耗されたりします。
一般に.中医学では急性心筋梗塞を3段階に分けて治療する。
1.氣陰不足の段階
症状:発病後2週間で舌苔が厚く脂っぽいものから薄く白いものに徐々に変化し.まれに舌苔がはがれたり.舌苔のないむき出しの状態になることがあります。
治療法:気を益し.陰を養い.血を活性化させ.静脈を開く。
ハーブ:ハトムギ.高麗人参.メドラー.五味子.Atractylodes Macrocephala.Angelica Sinensis.Radix Paeoniae Alba.Salviae Miltiorrhizae.Ulvae Japonicae.など。
2.痰湿中阻(たんしつちゅうびょう)段階
症状:一般に2週間程度で.心臓や胸が締め付けられるような痛み.腹部の膨満感や膨満感.口が脂っぽく鈍い.手足が疲れやすい.便がゆるい.脈が滑りやすい.湿っぽい.舌苔が白から厚くて脂っぽいなどの変化があり.1週間後に徐々に黄色っぽい脂っぽいものに変化していきます。
治療:胆嚢温湯に桂枝加黄耆湯を加え.さらに気と血を益する製品を組み合わせた処方です。
使用する生薬:桂皮.仙桃.陳皮.茯苓丸.朮甘.霍去病.沙棘.黄柏.当帰.桃核.紅花.など。
3.気虚と瘀血の段階
症状:通常.発症から5日以内だが.発症から24時間後にも発症する。 症状としては.胸の圧迫感.息切れ.胸の痛み.背中が円錐状に痛む.動かない.自然発汗.手足が冷たい.体がだるい.言葉が出ない.などがあります。
治療法:気を益し.血を元気にする治療法です。 処方は生桂湯をベースに桃紅四物湯プラスマイナスを使用します。
ハーブ:コドノプシス・ピロスラエ.アストラガリ.アンジェリカ・シネンシス.ポエニアエ・アルバ.マクロセファラ.シサンドラエ.リグスティシ・チュアンシオン.パナックス・ゴンジン.など。
漢方薬で脂質代謝の調節に使われる特徴的な薬物を以下に紹介します。
1.脂質吸収の抑制:和翔呉やカシア種子などは.腸の蠕動運動を活発にし.脂肪やコレステロールの吸収を抑制することができます。
2.体内の脂質合成の抑制:例えばサンザシ.Radix Polygoni.Rhizoma Polygoni.Semen Cassiaは酵素3-lite-3-methylglutaryl coenzyme A reductaseを抑制することができるのでコレステロールの合成を抑制することが可能です。
3. 脂質の輸送とクリアランスを促進する。例えば.高麗人参.黄花仙.月見草.和尚武はHDL-Cを上げ.LDL-Cを下げることができます。
健康のための食品療法は.人々の循環器系疾患の予防と治療に貢献することができます。
健康食ミックス。
中国栄養学会の提言を参考に.1.2.3.4.5.赤.黄.緑.白.黒とまとめています。
1.1.2.3.4.5
(1) 1とは.1日1袋の牛乳を指します。 牛乳は良質のたんぱく質を豊富に含み.体に必要なカルシウムを約300mg補うことができますが.私たちの食生活では一般的に約500mgとカルシウムが不足しているのが現状です。 牛乳は1歳から飲み始め.一生飲み続けることにこだわるのが望ましい。
(2) 2は1日あたり約250gの炭水化物で.主食6テールに相当し.この量には個人差があります。 主食を調整することで.血糖値.血中脂質.体重を調整することができます。
(3)3とは.1日3食の高タンパク質食品を指します。 これは健康のための重要な材料基盤であり.怠ってはならないし.4食に増やすことも可能である。 高タンパク質の1食分は.赤身の肉なら1~2枚.豆腐なら2~2個.卵なら大玉1個.大豆なら半ダース.魚やエビなら2~2匹.鶏やアヒルなら2~2羽分に相当します。
(4)四とは.粗く細かく.甘くなく塩辛くなく.三・四・五食.七・八食満腹の四句のこと。
(5)5とは.1日500gの野菜・果物です。 中国栄養学会では.1日に野菜400g.果物100gの摂取を推奨しています。
2.赤.黄.緑.白.黒
(1) 赤は1日50mlの赤ワインを指し.HDLコレステロールを上昇させ.中高年の動脈硬化を抑制する効果があるとされています。 世界保健機関(WHO)は.少量のアルコールは健康に役立つという見解を.アルコールは少なければ少ないほどよいという考え方に変えました。
(2) 黄色とは.にんじん.さつまいも.かぼちゃ.とうもろこし.トマトなど.黄色い野菜を指します。
(3)グリーンとは.ポリフェノールを最も多く含み.強い抗酸化作用のあるフリーラジカル.抗動脈硬化.抗がん作用のある緑茶を指す。
(4) ホワイトとは.中性脂肪を下げる効果のあるホワイトオーツ粉やオートミールを指します。
(5) 黒は黒キクラゲのことで.抗血小板凝集作用.抗凝固作用.コレステロール低下作用がある。
中国医学の特徴は.食餌療法とコンディショニングです。
1.高麗人参ドリンク:生の太陽人参を10g。
煮込み鍋を使って生の高麗人参を水で蒸し.高麗人参スープを飲みます。
2.高麗人参と田七人参のドリンク:生の天日干し高麗人参5~10gと田七人参3g。 生の田七人参を水と一緒に煮釜で蒸し.その汁をとって粉末の田七人参を盛る。
3.高麗人参と田七人参の煮込み鶏:高麗人参10g.田七人参5g.鶏肉100g。 煮込み鍋にまとめて入れ.水で1時間半ほど煮込む。 チキンを食べ.スープを飲む。
心気不足.胸苦しさや漠然とした痛み.動悸や息切れ.疲れやすい.顔が白い.あるいは汗をかきやすい.舌が薄赤色で太っている.塗りが薄い.脈が弱くて遅い.などに適します。
4.田七人参と田七人参ドリンク:生の田七人参5グラム.アメリカ人参5グラム.田七人参3グラム。 生の田七人参とアメリカ人参を煮込み鍋に入れ.水を加えて蒸し.田七人参の汁をとります。 レシピ4:生脈ドリンク:皇潤30g.舞茸12g.シザンドラ6g。 水と一緒にお召し上がりください。 また.Salvia miltiorrhizaを20g加えます。
5.両耳スープ:白キクラゲと黒キクラゲ各10g.氷砂糖適量。 きくらげを浸して洗い.氷砂糖と一緒に煮込み鍋で1時間煮込む。 1回分または分割して消費する。
適応症:気陰両虚タイプ.胸痛・動悸・パニック.息切れ・脱力感.胸焼け.時々昇火.口渇.舌苔の薄い赤太.または苔の少ない薄赤太.数の少ない弱弱しい脈拍。
6.瓜子アリウムとセンペルビブムのスープ:瓜子の皮12グラム.アリウムの頭10グラム.センペルビブム10グラム.黄酒適量を使用する。 スープを一緒に煮て飲む。
7.サンザシとハスの葉とコイの実のスープ:サンザシ20g.ハスの葉とコイの実12g.白タマネギ10g。 水で煎じ.お茶として飲む。
8.サンザシとレンズ豆のスープ:サンザシ30g.白レンズ豆20g.ネギ30g.黒砂糖40g。 最初の3つの味を水で煎じ.お好みで黒糖を添えてお召し上がりください。
痰痺.胸痞.胸痛.厚痰.白膩苔燥.薄黄膩苔燥.滑脈の人に適する。
9.丹参茶:サルビアミルティオライザ20g.田七人参粉末3g。 Salvia miltiorrhizaを水で煎じ.Panax notoginsengの粉末で淹れ.お茶として飲む。
10.桃核粥:桃核20グラム.丸粒米50-100グラム.油少々.塩。 桃の核を水で煎じ.かすを取り除き.果汁を取り出し.丸粒米と一緒に粥を炊き.油と塩で味付けをします。
11.田七人参のゆで鶏:鶏肉(約250g.洗って切り.内臓と皮を取る).田七人参(10g.ほぐしてスープでゆでたもの)。
人に適する:心脉うっ血型.胸痛主体.刺すような痛み.あるいは背中を通る痛み.灰黄色顔.舌に点状出血あるいは黒舌.舌の下に青血脈.青紫舌.灰黒顔.細糸あるいは収斂脈の重度な場合。
循環器疾患に対するハーブティー療法
1.サンザシとハスの葉のお茶。
サンザシは瘀血を.ハスの葉は血管を拡張させる効果があります。 このお茶は高脂血症.動脈硬化.冠状動脈性心臓病の患者さんにとても有効です。 サンザシ30g.ハスの葉12gを1日1回.水500mlを加えて15〜20分煎じた後.かすを取り除き.その汁をお茶として飲みます。
2.菊花烏龍茶。
菊芋は冠状動脈を拡張し.お茶は血管の強靭さと弾力性を高めることができます。 このお茶は.高血中脂質や動脈硬化の予防と治療に良い効果を発揮します。 1日10gのハン菊と3gのウーロン茶(または龍井茶)を.熱湯で淹れて飲んでください。
蓮心茶:蓮心は血圧を下げることができ.しばしば蓮心茶を飲むことは高血圧の患者にとって非常に有益である。 蓮の心6g.熱湯を朝晩1回ずつ飲んでください。
3.カシアの実のお茶。
カシア種子は.血清コレステロールや大動脈のアテローム性プラークの形成を抑制することができ.血圧降下作用がある。 高血圧.高血圧症の方は.健康茶として長く飲用できます。 カシアの種子15gを取り.香りが少しふくらむまで炒り.冷ましてから砕くか粗粉に調べ.熱湯で淹れてお茶として飲む。
4.サルビア・ティー
Salvia miltiorrhizaは.冠動脈を拡張し.血液循環を改善する効果があります。 このお茶は.冠状動脈性心臓病の予防と治療に適しています。 サルビアを粗挽きにして.茶葉を熱湯で10分ほど煮出してから飲み.1日1回服用します。
5.ソフォラ茶
高血圧症.脳出血の予防と治療に用いる。 毎日朝晩.アカシアの花6gを熱湯で溶かして飲みます。
6.マルベリーティー
マルベリーは.腎臓と血液の重要な強壮剤である。 乾燥した桑の結晶15gを5〜15分ほど煎じて.1日1回.朝と晩に飲みます。
循環器系疾患を予防するための良い習慣を身につけましょう。
1.毎日夕食後の30分間.控えめに適切な運動を選択すると.あなたは.バドミントン.ダンス.太極拳や他の演習を再生し.早歩き.ジョギングを行うことができます。 体力向上.生活の質の向上.健康のために.過度の運動による嫌気性代謝を起こさず.副作用や事故を起こさない。
2.タバコとお酒をやめる。 タバコにはニコチン.一酸化炭素.タールが含まれており.長期間の喫煙は血管収縮を起こし.血液粘度や血小板粘度を高め.血栓溶解能やヘモグロビンの酸素運搬能を低下させ.脳虚血.脳梗塞を起こしやすくします。
3.天候の変化に注意する。 厳しい寒さや強い冷気の影響を受けると.冠動脈がけいれんし.血栓症による急性心筋梗塞を引き起こすことがあります。 天候が急激に変化し.気圧が低くなると.冠動脈疾患の患者さんは明らかな不快感を感じるようになります。 急性心筋梗塞の誘因として.低温の継続.強風.曇天の雨などがあることがデータで示されています。 したがって.悪天候の場合.冠動脈疾患の患者さんは保温に注意するか.ニトログリセリン類似の冠動脈拡張剤を服用して防御する必要があります。
4.心をリラックスさせるために任意のものに.心の楽観的な状態.リラックスした精神.幸せな生活を維持する。 心筋梗塞を防ぐには.良い心の状態が大切です。
5.重いものを持ち上げないでください。 重いものを持ち上げると前かがみになり.息を止めることになるため.呼吸循環系への影響は.高齢の冠動脈疾患患者の心筋梗塞の常態でもある.力んで息を止めることに似ているのです。
6.入浴時は特に注意する。 満腹時や空腹時には入浴しないでください。 水温は体温に匹敵するのがベストで.水温が高すぎると皮膚の血管が著しく拡張し.体表に大量の血流が流れ.心臓虚血を引き起こす可能性があります。 入浴時間が長すぎてはいけない.入浴室は一般的に蒸し暑く.空気もなく.このような環境では.代謝レベルが高く.非常に簡単に酸素不足.疲労.高齢者冠状動脈性心臓病の患者はよりそうである。 冠動脈疾患がより重い患者さんは.他の人の手を借りて入浴してください。
7.心筋梗塞に関する一般的な知識を強化する。 心筋梗塞の前兆症状には特に注意が必要です。例えば.突然.著しく悪化した狭心症発作.吐き気.嘔吐.大量の発汗.著しい徐脈を伴う痛み.心不全が悪化したときに起こる狭心症発作.不整脈などがあります。 冠動脈疾患を有する高齢者において.原因不明の不整脈.心不全.ショック.呼吸困難.失神が突然発生した場合。 心筋梗塞の前兆は通常発作の1週間前.少数の患者では数週間前.約40%の患者では発作の1-2日前に起こる。狭心症の性質が変化したり.ニトログリセリンで容易に緩和されない。
食事では.「5つの味に偏らないこと」:1.
1.甘いものを食べ過ぎない
糖質を制限する:糖質を多く含む食品は主に米.麺類.菓子類です。 私たちの主食は.トウモロコシ.キビ.豆.ソバ.イモなど.粗いものと細かいものがあるはずです。 フリッター.ドーナツ.揚げ菓子.クリームケーキ.チョコレート.ミルクアイスクリームなどは食べないか.少なくした方がよいでしょう。
2.食べ物が塩辛くない
塩分制限:健康な成人の1日の塩分摂取量は.醤油.塩漬け野菜.MSGなどの調味料による塩分摂取量も含めて.6g以下(普通のビールの蓋のゴムクッションを外した後の平たい蓋の塩分は約6g).糖尿病の非高血圧患者は5g以下.高血圧患者は3g以下.糖尿病の高血圧患者は2g以下が目安です。
3.苦味のない食事
食べ過ぎると食欲不振になる:苦い食べ物は主に苦い小麦キャベツ.セロリ.マスタード.ゴーヤなどである。 苦いものは.いくつかの苦い野菜を食べるために適切な熱をクリアすることができ.有益である.肝炎.心の火をクリアすることができます。 しかし.苦味は結局のところ冷えであり.食べ過ぎると脾胃を傷め.食欲不振や腹痛・下痢など.食物の消化吸収に影響を与える。
4.スパイスを使わない食事
アルコールの消費を制限する:ワインはまた.収縮期血圧が約2〜4時間持続し.10〜30mmHg上昇した後.アルコールの100グラムを飲んで. “刺激 “食品に属します。アルコールの500グラムを飲むと1〜2日間.血圧変動を作る.より多くの長期アルコール消費の数は.動脈硬化や不整脈.高血圧を悪化させる誘導になりそうです。 そのため.男性は1日30g以下.つまりワイン100ml以下.女性は2〜3テール.妊婦はその半分の量を飲むことが推奨されています。 効能の高いお酒を飲むことはお勧めしません。
5.食べ過ぎに注意
脂肪分の多い食品を控える:家畜の肉(特に脂肪分の多い肉).動物性脂肪(ラードなど).クリーム菓子.パーム油などの脂肪分の多い食品.卵製品.卵黄.動物の内臓.魚卵.鶏や鴨の皮などの高コレステロール食品の摂取を控えることです。 新鮮な牛乳やヨーグルトは1日に250gを超えないようにしてください。 肉類は1日75gまでとし.豚肉.牛肉.羊肉.鶏肉.鴨肉などの鳥肉など赤身を中心にする。
腹部には多くの経絡・経穴があり.消化の場でもあります。 腹部を揉むことで上下の調和を図り.陰陽を分け.古いものを取り除き新しいものを取り込み.脾胃を強化することができます。” 博士呉黄林は.仰臥位または座位であることができ.最初の筋肉をリラックスするために.数回深呼吸を行い.雑念を排除し.次に臍に右手のひら.右手の背中に左手の手のひら.臍を中心に.少し力.時計回りにマッサージ.大から小へマッサージし.大から小.連続マッサージ50回.次に左と右手の位置を変え.そう3〜5回繰り返したの50回マッサージを。
生命エネルギーを補充しつつ消耗しない有酸素運動を選ぶ:ウォーキング.早歩き.ジョギング.サイクリング.水泳など.生命エネルギーを補充しつつ消耗しない有酸素運動を選び.自分の年齢や運動許容量に合った運動の種類を選ぶこともできます。 有酸素運動は.強度が低く.リズムがあり.途切れることなく継続し.持続時間が長いことが特徴である。 呉煥臨博士は.運動量を計算するために.運動後の心拍数+年齢=170拍/分程度が適当であると述べています。 例えば.60歳の人の場合.運動後の心拍数は110回/分程度.週に3~5回.30分程度の運動が理想とされています。