上の図は.慢性B型肝炎の自然な経過を示しています。全体のプロセスは4つの段階で構成されています：20歳前に.免疫寛容段階.意識症状なし.正常な肝機能.超音波の異常な変化によって特徴付けられる.体が免疫寛容の状態にあり.自分自身でウイルスをクリアする能力がない.この段階で任意の抗ウイルス治療の効果は理想的ではないですが.治療する機会を待って.定期的に観察する必要があります。 この段階では.断続的な衰弱.食事量の減少.肝機能の異常の繰り返し.HBV-DNAの変動の繰り返し.超音波検査で厚い肝光斑や大きな脾臓の可能性などが特徴です。 体は免疫活性状態にあり.ウイルスを除去する能力を持っています。 治療のためにこの段階では.体によるクリアランスを繰り返した後.ウイルスの低レプリケーションの状態を入力することができますが.この状況は不安定であり.再び繰り返し発生することができ.さらに体自身の免疫クリアランスは.肝細胞への繰り返し損傷を犠牲にして.このクリアランスの過程でいくつかは.第4段階に入ることである肝硬変や肝不全を形成しています。