先天性股関節脱臼は.小児の肢体不自由の中で最も多いものの一つで.1990年代以降.発達性股関節形成不全と名前を変えて研究が続けられています。 男の子より女の子に多く.右側より左側に多く見られます。 人種.性別.環境のほか.妊娠中の胎児の位置(逆子など).遺伝的要因.ホルモンレベル(エストロゲンによる筋靭帯弛緩など).出産後の包帯方法(ろうそく包帯など)と関連性があるとされています。 一般的には.臼蓋形成不全.股関節亜脱臼.股関節全置換の3つのタイプがあると言われています。 特に前者は.脱臼していないため臨床的に見落とされがちで.重大な悪影響を及ぼすことがあります。 発達性股関節形成不全は.斜頸や先天性内反足など.他の変形を伴うこともあります。 子供が小さいうちは治療成績が良く.治療も簡単ですが.子供が大きくなるにつれて治療効果が低くなります。 生まれつき下肢が不揃い.股関節と大腿部の両側の皮膚のひだが非対称.外転テスト(横になり.膝と股関節をそれぞれ90度曲げ.両膝と股関節を同時に外転・外旋させる)が陽性である場合など。 正常な膝の外側はベッドの上で触診することができます。触診できない場合は陽性です).発達性股関節形成不全の有無を調べるために.早期に小児整形外科を受診することが望ましいとされています。 これは.早期発見と良い結果を得るために重要なことです。 年齢が上がるにつれ.足を引きずって歩くようになり.両側性脱臼の場合は歩行時にアヒル歩きのように左右に揺れ.通常は関節痛がない場合は親が注意する必要があります。 診断がはっきりすれば.早期の治療が望まれます。 治療過程では.大腿骨頭の虚血性壊死.再脱臼.関節の硬直.関節運動制限の発生を防ぐことに主眼が置かれています。 これらの症状は.経験豊富な小児整形外科医の治療のもとで.最小限に抑えることができます。