遺伝的感受性:食道癌患者の60%は家族歴がある。 食道の慢性炎症:長期にわたる食道の慢性炎症は発癌と密接な関係がある。 例えば.食道瘢痕狭窄.食道裂孔ヘルニア.逆流性食道炎.食道憩室.心窩部不連続症などである。 地理.気候条件.土壌の影響:罹患率は.煙頂を中心として.県を中心とした同心円状に漸減する。 病理:扁平上皮癌95%.腺癌5%.腺扁平上皮癌および小細胞癌。 早期食道癌の病理学的分類 潜行型:食道粘膜が軽度うっ血しているか.粘膜が荒れているだけで.肉眼では容易に認識できず.すべてin situ癌であり.食道癌の初期段階である。 小水疱型:粘膜表面に非常に表在性の小水疱ができ.地図のような形をしており.in situがんと早期浸潤がんがそれぞれ半数を占める。 扁平型:食道粘膜表面がわずかに隆起し.乾癬に似ており.食道全周に浸潤することもある。 乳頭型:腫瘍は明らかな硬結節を形成し.乳白色のようなものもあれば.先端が短く内腔に突出したポリープ状のものもある
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