痛風は病院の診療所でもよく見られる病気であり.私たちの周りでもそのような患者さんが後を絶ちません。 痛風の症状は.関節痛.第1中足関節の腫脹.白血球増加.高尿酸血症.倦怠感.関節の腫脹.関節の変形などである。 痛風は患者さんに終わりのない苦痛をもたらします。 痛風は体に害を及ぼすものなのに.私たちはどこまで知っているのだろう。 痛風は.プリン体生合成の亢進.尿酸の過剰産生または排泄不良により.滑膜.滑液包.軟骨などの組織に尿酸塩結晶が沈着し.炎症が再発する疾患である。 尿酸値の高さは痛風を誘発する大きな要因であることがわかる。 尿酸値が高いと.必ずしも痛風発作につながるのでしょうか？ 1.高尿酸血症と痛風は.実は同じ病気です。 尿酸値が高いというのは生化学的な指標ですが.痛風は患者さんが自分で感じることができる症状です。 痛風発作と尿酸の上昇には本来正の相関があり.尿酸が高い場合にのみ痛風が発生する.これが痛風発作の生理病理学的基礎となる。 これが痛風発作の生理的基盤である。 3.しかし.尿酸値が高いからといって.必ずしも痛風発作につながるとは限らない。 両者の間には.すぐに反応するような関係ではありません。 しかし.尿酸の値が高いと痛風発作のリスクが高まることは確かです。 4.尿酸値が下がると.かえって痛風発作が起こることがある。 これは.関節腔内の尿酸結晶が溶けて破片が脱落し.関節を刺激することが引き金となっており.過去に長い間.尿酸値が基準値に達していなかったことが関係しているのです。 このことから.高尿酸は痛風の症状を誘発する傾向があり.痛風は高尿酸によって引き起こされることがわかります。 したがって.高尿酸であっても痛風であっても.治療の目標は同じで.尿酸を下げることです。 体内の尿酸のほとんどは腎臓から排泄されるため.尿酸の排泄には腎臓の働きが決定的な役割を果たすのです。