体内の血中尿酸の3分の2以上は内因性であり.食物由来のものはごく一部である。 しかし.尿酸の排泄能力が低下していることを考えると.やはり食品中のプリン体含有量は気になるところです。 さらに動物性食品の場合.食品中のプリン体が多いと.体内で尿酸の排泄を迫られるだけでなく.食事の構成が適切でなく.代謝異常の重要な要因になります。 1.プリン体含有量とは何ですか? まず知っておきたいのは.プリン体は細胞の核の中にある遺伝物質の構成要素であるということです。 つまり.生体組織の細胞密度が高いほど.プリン体の含有量が多くなるわけです。 牛乳のような細胞構造を持たない食品は.プリン体含有量がとてもとても少ないのです。 また.各種鶏卵のように.全体的に細胞が大きい食品もあります。 いくら卵が大きくても.細胞は1つですし.1つの細胞には1組の遺伝子しかありませんから.プリンの総量は非常に少ないのです。 果物や野菜はもっと「水っぽい」し.その中に大きな小胞を持つ細胞があり.単位重量あたりの遺伝物質の量も非常に少ない。 一方.水分が抜けて「乾いた」中身が濃縮された乾燥食品は.一般にプリン体が多くなる。 例えば.乾燥豆は水分が少ないのでプリン体含有量が多いように見える。 水に浸しておくと.水分量が数倍になり.その後プリン体の含有量が数分の一になる。 キノコ類も同様で.乾燥キノコは特に高い印象がありますが.浸すと一気に含有量が数分の一.十分の一になります。 ですから.プリン体を多く含む植物性食品を見かけたら.乾燥か生か.ホイップされているかなど.遠慮なく確認してください。 また.特に「高密度」で代謝が非常に高い組織は.代謝が低い組織に比べてプリン体も多く含まれることになります。 例えば.同じ動物でも.内臓は普通の筋肉よりプリン体が多く.その分脂肪の多い肉より多いのが普通である。 これは.脂身は代謝の低い脂肪組織であるのに対し.内臓は通常代謝が高く.細胞が小さく密で.核物質を多く含んでいるためである。 魚卵は将来分裂を続けて胚を形成する卵細胞なので.非常に多くのプリン体を含んでいます。 2.食べ物に含まれるプリン体とは? 医学書では通常.食品をプリン体の含有量によって4つのクラスに分類している。 これらの食品が無造作に並べられていると.なかなか覚えられず.パターンがつかめないこともあります。 食品の特徴ごとにまとめれば.よりわかりやすく.覚えやすくなります。 第一は.プリン体濃度が150mg/100gを超える超高プリン体食品で.痛風や高尿酸血症の人は完全に避けるべき食品である。 動物の内臓(レバー.腎臓.脳.脾臓など).水産物(イワシ.アンチョビ.魚卵.小エビなど).肉厚スープ.魚厚スープ.海鮮鍋スープ.羊肉鍋スープなど.さまざまなものがある。 2番目のクラスは.プリン体量が75mgから150mg/100gの中高プリン体食品で.患者さんはこれらを厳しく制限し.急性発作時には摂取しないようにします。 動物肉全般(豚.牛.羊.鹿など).家禽肉(鶏.鴨.ガチョウ.鳩.うずら.七面鳥など).一部の魚(スズキ.鯉.フナ.うなぎなど).甲殻類(カキ肉.貝.ムール貝.蟹など).乾燥豆(大豆.黒豆.緑豆.小豆など)が含まれます。 他の動物性食品には70〜80%の水分が含まれているのに対し.乾燥豆には10%強の水分しか含まれていないことが重要である。 水分量の異なる食品を比較するのは不公平です。 乾燥した豆を食べる人はほとんどいないことを考えると.食べる前に茹でたり.水でピューレ状にしたりしている。 しかし.豆を水に浸けてから選別すると.その中で次のレベルに降格してしまうのです。 第三のグループは.プリン体含有量が30mg~75mg/100gと低~中程度の食品である。 濃い緑の葉野菜(ほうれん草.アスパラガスなどの葉物野菜).花野菜(白いカリフラワー.ブロッコリーなど).若い豆類(豆.エンドウ.そら豆).乾燥していないきのこ(あらゆる種類の生のきのこ).一部の魚(サーモン.マグロ.白身魚.ロブスターなど)がこれにあたります。 第4のグループは低プリン体食品で.プリン体含有量が30mg/100g以下であり.プリン体含有量の心配はほとんどない。 乳製品(牛乳.チーズ).卵(アヒルの卵.ガチョウの卵.ウズラの卵.ハトの卵など).色の薄い葉野菜(キャベツ.子持ち野菜など).根菜(ジャガイモ.里芋.さつまいも.大根.人参など).ナス野菜(トマト.ナス.ピーマン).メロン野菜(冬瓜.へちま.きゅうり.かぼちゃなど).果物.穀物(米.小麦.キビ.トウモロコシなど)などである。 白玉粉.キビ.トウモロコシなど)。 多くの人が.「私はすでに高尿酸血症なのですが.第3分類のプリン体含有量が少し多い葉物野菜を食べてもいいのでしょうか? 大豆製品を食べても大丈夫ですか? ミックスグレインは食べられますか? 精製された白米やパスタよりもプリン体が多いという理由で.患者に雑穀の摂取を厳しく禁じる医師もいる。 しかし.総合的な健康効果を考慮せず.プリン体含有量だけを考慮した場合.「白砂糖を食べた方が雑穀を食べた方が良い」「バターを食べた方が豆腐を食べた方が良い」という結論になるのは不合理なことです。 確かに白砂糖はプリン体含有量はゼロですが.栄養価もほぼゼロで.多く食べるとメタボリックを促進することになります。 確かにバターもプリン体はほぼゼロですが.多く食べると肥満や高脂血症が促進されます。 伝説的にプリン体を多く含む野菜を特別に分析した疫学研究がありますが.それらと痛風や痛風発作のリスクとの間に相関関係は見出されていないそうです。 さらに.全粒粉の摂取量と痛風および高尿酸血症との間に相関は認められなかった。 つまり.ここで出された答えは.全体的にプリン体含有量が少ない植物性食品については.たとえ白米やパスタよりプリン体含有量が多くても.体重や血糖値.脂質のコントロールに良いのであれば食べる価値があるということです。