消化管間葉系腫瘍はがんなのか?

  がんの名称は複雑なため.一般的には.がんが発生する組織や臓器の違いで.胃がんや肺がんと呼ぶことが多いようです。 この腫瘍はどのカテゴリーに属しますか? このような質問は.多くの患者さんを悩ませ.中には精神力の弱い患者さんもいて.真実を知るまでに大きな心理的プレッシャーをかけ.結果として治療に悪影響が出ることもありました。  昨日.患者さんからメールが届きました。「趙院長.こんにちは。少し前に父が消化管間葉系腫瘍と診断され.周りから消化管間葉系腫瘍は攻撃的な腫瘍だと聞きましたが.癌も攻撃的な腫瘍なんですね」。 消化管間葉系腫瘍はがんなのか?” ここでは.患者さんのために.この質問にお答えします。  消化管間葉系腫瘍は癌ではありませんが.癌に似た悪性傾向を持つ侵襲的な腫瘍で.いわゆる接合部腫瘍と呼ばれるものです。 この接合部腫瘍は善悪の狭間で.細胞形態は良性ですが.再発しやすく.悪性化することもあり.迅速かつ定期的な治療が必要です。  中国では.消化管間葉系腫瘍の患者さんの60%~70%が胃に.20%~30%が小腸に.ごく少数が食道.結腸.直腸に腫瘍があるとされています。 ただし.消化管間葉系腫瘍は.胃がんや腸がんとは異なります。 がんは.上皮組織に発生する悪性腫瘍で.浸潤性増殖.再発.複数の転移経路を持つことが特徴です。 一方.消化管間葉系腫瘍は.消化管の間葉系組織に発生する腫瘍で.がんほど攻撃性は強くなく.リンパや血液への転移もほとんどありません。 しかし.消化管間葉系腫瘍は.次のような無視できない特徴も持っています。 1.従来の放射線治療や化学療法に鈍感 現在.消化管間葉系腫瘍の臨床治療は外科的切除が主体です。  早期の消化管間葉系腫瘍患者の術後5年生存率は高いが.発症時期が長くなると再発率は40%~90%と高くなる。 消化管間葉系腫瘍の患者さんの生存期間は.手術後に再発した場合.一般的に10-20ヶ月程度と言われています。  3.早期診断が困難 消化管間葉系腫瘍は初期症状が目立たないため.早期発見が困難な疾患であり.特に直径2cm未満の腫瘍は早期発見が困難である。 腫瘍検診や健康診断.その他の外科的処置を受けた際に.多くの方が消化管間葉系腫瘍であることが判明します。 しかし.本疾患の患者さんの中には.早期に消化管出血.腹痛.腹部腫瘤.貧血.腸閉塞を呈する方が少なからずいらっしゃいます。 現在.消化管間葉系腫瘍の診断は.光ファイバー内視鏡.内視鏡超音波.超音波.CTなどの画像検査により臨床的に確認されています。  特に.最近の研究では.アジア人患者は他の患者群に比べてこの種の腫瘍と診断される可能性が1.5倍高く.アジア人は他のコホートよりも消化管間葉系腫瘍を発症しやすいことが分かっています。