消化管間葉系腫瘍(GIST)は.食道から肛門までの消化管全域に発生し.近年.国内外の研究者の関心が高まっている疾患である。 GISTは.食道から肛門までの消化管全体に発生する.消化管の非悪性新生物の一群です。 GISTは.紡錘形および上皮様細胞からなり.CD117タンパク質を発現する.消化管の非上皮性.非筋原性.非神経原性.非リンパ性腫瘍群で.しばしば平板筋腫や神経原性腫瘍と誤診されることがありました。 臨床症状は特異的ではなく.一般的な症状としては.腸管の変化.会陰部不快感.閉塞感などがあり.血便はまれです。直腸指診は簡便かつ有効な診断手段であり.直腸粘膜下に位置する滑らかなエッジの塊がしばしば確認でき.手術選択の目安や肛門温存の可能性の判断材料となり得ます。 光ファイバー結腸鏡検査やガスバリウム二重撮影では.直腸粘膜下層に半球状の膨隆を認めることが多く.表面粘膜は滑らかで無傷.粘膜中心部に少数の軽度陥凹やびらんが認められる。 CTやMRI検査により腫瘤と周辺構造との関係がわかり.外科的処置の選択に有用である。 術前の診断確定が難しく.術前の病理生検や塗抹細胞診が陰性であることが多いため.術者にとっては手術方法の選択に迷うところです。