頚椎症は.中高年の方によく見られる複合症状で.頚椎症とも呼ばれます。 人間の椎間板が徐々に退行する変化.頚椎の骨棘.あるいは正常だが生理的な頚椎のカーブが変化して.頚部神経根.頚髄の椎骨動脈.頚部交感神経を刺激・圧迫することで起こる症状の組み合わせである。 頚椎症は.その臨床症状により.頚椎型.神経根型.椎骨動脈型.脊髄型.交感神経型.その他型.混合型に分類されます。
頚椎症の10の危険信号
1. 持続的な頭痛または偏頭痛。
2. めまいが長く続く。
3. 持続的な耳鳴り.または耳以外の原因による難聴。
4. 原因不明の不整脈.狭心症のような症状。
5.長年の低血圧。
6. “inexplicable” hypertension.
7.長年の未治療とldquo;原因を見つけることができない”機能不全内の内臓は.呼吸器系.消化器系.内分泌系の機能不全などです。
8.より多くの髪油.より多くの髪細かい頭脂漏性皮膚炎.抜け毛。
9.常に頭を片側に傾けている。
10.原因不明の繰り返しの“pillow”。
現在.頚椎症の最新の診断基準は.以下の通りです。
(1)臨床症状と画像で確認される内容が一致すれば.診断は確定する。
(2) 頚椎症の臨床症状が典型的で.画像診断が正常であれば.頚椎症の診断を下す前に他の疾患の除外に注意を払う必要があります。
(3)画像所見に異常があるだけで.頚椎症の臨床症状がない場合は.頚椎症と診断してはならない。
診断の根拠となるのは
(1) 頚椎型：①頭.首.肩の痛みなどの異常感覚を訴え.それに対応するツボがあること。 (2) X線検査で頚椎に湾曲の変化や椎間関節の不安定性などの徴候が認められる場合。 (3) その他の頚部疾患（落枕.五十肩.リウマチ性筋線維炎.神経衰弱.その他椎間板変性症によらない肩・首の痛み）を除外すること。
(神経根型：①より典型的な神経根症状（しびれ.痛み）を有し.範囲は頚髄神経が支配する領域と一致する。 (2) 頭部プレステストまたは腕神経叢プルテストが陽性であること。 (iii) 画像所見が臨床像と一致していること。 痛点閉鎖の効果が顕著でないこと（診断が明確な場合は.この検査を行わないこともある）。 頸部以外の病変による上肢の疼痛を伴う疾患（胸郭出口症候群.テニス肘.手根管症候群.肘部管症候群.五十肩.上腕二頭筋腱鞘炎等）は除外する。
(3) 脊髄型：①頸髄の強い損傷による臨床症状。 (2) X線写真では.椎体後縁に骨棘と脊柱管狭窄が認められる。 脊髄圧迫の有無は.画像診断で確認します。 (筋萎縮性脊髄硬化症.脊髄腫瘍.脊髄損傷.二次性癒着性くも膜炎.多発性末梢神経炎を除く。
(4）椎骨動脈型：椎骨動脈型頚椎症の診断が検討課題である。 (1)突然倒れるというエピソードがある。 頸部めまいを伴う (ii) 回転頸部検査が陽性であること。 (iii) X線写真で.枢軸関節に分節的不安定性または骨棘が認められる。 (iv) ほとんどが交感神経系の症状である。 眼原性めまい.耳原性めまいは除外する。 (6) 椎骨動脈分節Ⅰ（頚椎横孔に入る前の椎骨動脈の分節）および椎骨動脈分節Ⅲ（頚椎から頭蓋骨に出る前の椎骨動脈の分節）の圧迫による脳底動脈への血液供給不全を除外すること。 (7) 手術前に椎骨動脈造影またはデジタルサブトラクション椎骨動脈造影（DSA）が必要である。
(5) 交感神経型：めまい.目のかすみ.耳鳴り.手のしびれ.頻脈.心房細動などの一連の交感神経症状が臨床的に現れ.レントゲン上では不安定または変性が認められる。 椎骨動脈像陰性。
(6) その他：頚椎の前方鳥のくちばし状過形成が食道を圧迫して嚥下障害を起こすもの（食道のバリウム検査で確認）等。
頚椎症の発症を防ぐためには.以下の点に注意する必要があります。
まず.いくつかの研究は.感情の長期的な抑圧は.物事を明らかにしない.感傷的な人々が神経衰弱になりやすいことが示されている.神経衰弱は.骨や関節や筋肉の残りの部分は.長期的には.首や肩が痛みになりやすく影響します。 そのため.楽観的で良いムードを保つことが重要です。
次に.日常業務で頭と首の正しい姿勢を保つことに注意し.肩をすくめず.正面からの視線で本を読んだりパソコンを操作し.背筋を伸ばしておくことです。 ワークステーションの高さや傾きの調整にも気を配る。 ワークステーションが高すぎたり低すぎたりすると.首が傾き.伸びたり曲がったりします。どちらの姿勢も.頸椎の内外のバランスには不利です。 原則として.頭部.頸部.胸部の正常な生理的湾曲が優先されます。 寝るときは.頭と首のセグメント自体の生理的なカーブを維持するために.適切な枕を選択します。 この生理的なカーブにより.頸椎の外側の筋肉のバランスが保たれ.椎弓管の生理的な解剖学的構造が保たれています。 高すぎても低すぎてもダメで.高さ10cm程度の一般的な枕が適しています。 寝転がって本を読んだり.テレビを見たりしないでください。
3つ目は.できるだけ座らず.もっと動くこと.歩ける人は自転車に乗らない.自転車に乗れる人は乗らない。 特に車を持っている人のために.長い間オフィスに座って.毎日運動するためにいくつかの時間を取る.特に首と肩の筋肉の強化に注意を払う.あなたは前屈.後方拡張と回転運動の頭と両方の上肢を行うことができますが.疲労を軽減することができるだけでなく.筋肉を開発することができます.強化.脊椎のネック部の安定性を助長し.首と肩の能力を高めるために突然の変化に対応するために。 頚椎症の予防には.登山や水泳がよいでしょう。
第四に.長期的なヘッドダウン労働者は.静的および動的の組み合わせに注意を払う.仕事の毎時間かそこらは.インターバル演習.活動.手足.頸椎を行うには.首の筋肉.靭帯の疲労を排除するために立ち上がる必要があります.ひずみの損傷を防ぐために。
五つ目は.普段から保温に気を配り.扇風機やエアコンを使って直接風を当てないこと.車に乗るときや運動するときは首の保護に気を配り.急カーブや急ブレーキ.首の急旋回を避けることです。
第六に.アルコール依存症を防ぐことです。 アルコールは.骨へのカルシウムの沈着に影響を与え.骨粗鬆症や骨軟化症になりやすく.頸椎の退行性変化を加速させる可能性があると言われています。
第七に.漢方ではクルミ.シャモロック.生土.黒ゴマは腎髄を補う働きがあり.医師の指導のもとで少量ずつ無理なく摂取することで筋肉や骨を強くし.腎臓や関節の退化を遅らせることができると考えられていることです。
頚椎の健康体操
ここでは.普段から実践していただきたい頸椎の健康体操を6つご紹介します。
1.体を傾ける前に：運動をする前に.まず自然に立ち.目線を水平にし.足を少し開き.両肩と平行にし.手を腰にクロスさせる。 吸っている間.空を見ている目は.一瞬のために滞在し.その後ゆっくりとダウン頭の胸の部分の前に.吐きながら.目は地面を見て上げるアクション最初のとき。 その際.下あごができるだけ前の胸に近づくように口を閉じ.しばらくそのままで.上下に4回繰り返す。 動きのポイントは.「伸ばす」「リラックスする」「ゆっくり」「適当に違和感を感じないこと」です。
2.腕を上げ.振り向く：エクササイズを行う前に.自然に立ち.目線を水平にし.足を少し開き.肩と同じ幅で.手を自然に下げます。 アクションが最初に右腕を上げると.手のひらを下にして.手の中心を見上げ.体がゆっくりと左に回転し.しばらく滞在します。 振り向くときは.かかとが45度回転することに注意し.体重をかけて前傾し.再び右後方に体を回し.回転するときはゆっくり息を吸い.戻すときはゆっくり息を吐き.全体の動きはゆっくりで協調させること。 首や腰を回すときは.回せなくなるまで回してみて.しばらくそのままで.自然な姿勢に戻してから左腕に持ち替えます。 そして左腕を変え.手を下ろして耳の付け根に沿ってゆっくりと押し.腕を変えてから同じように.2往復を繰り返します。
3.左右の回転：エクササイズを行う前に.自然に立ち.目を平らにし.足を少し開き.肩と平行にし.手を交差させます。 動作は.まず胸を張って息を吸いながら.首の右側がまっすぐになるように.ゆっくりと左側に頭を回し.次に息を吐きながら.首の左側がまっすぐになるように.ゆっくりと左側に頭を回し.しばらくとどめます。 これを交互に4回繰り返す。 注意すべきは.めまいを感じないように.一連の動作は無理なく.伸び伸びと行うことです。
4.肩と首を持ち上げる：エクササイズを行う前に.自然に立ち.目線を水平にし.足を少し開き.肩と平行にし.手は自然に下げます。 アクションはゆっくりと両方の肩を持ち上げると.首は.できるだけ下に.一瞬滞在し.ゆっくりと肩を下に.頭と首の自然な拡張子をリラックスして.自然を復元し.その後肩がダウンして.頭と首を伸ばすために.一瞬滞在.肩をリラックス.自然呼気されます。 なお.首を引っ張ったり伸ばしたりするときはゆっくりと息を吸い.とどまるときは息を止め.肩を離すときは肩と首の力を抜くようにします。 自然なポーズに戻ったら.もう一度.4回ほど行います。
5.左右のスイング：エクササイズを行う前に.自然に立ち.目線を水平にし.足を少し開き.肩と平行にし.手を腰で交差させます。 左肩に対して左耳は.一瞬.真ん中に戻って頭を滞在するように.左チルトにゆっくりと頭のアクション.そして次に右肩の傾きに.右肩に近い同じ右耳は.一瞬滞在し.その後中央に戻る。 この左右のスイングを繰り返し4回.吸入する必要があるときに頭のスイングで.ゆっくりと吐き出すときに中立位置に戻って.肩.首は.できるだけリラックスして.最高のためにゆっくりと着実に行動すべきときに演習を行います。
6.波の屈曲と伸展：エクササイズを行う前に.自然に立ち.目線を水平にし.脚を少し開き.肩と平行にし.手を自然に下にします。 下顎から下前波の屈曲と伸展の動作は.動作を行う際に.下顎をできるだけ前胸に近づけ.肩を上げ.下顎をゆっくり屈曲させ.胸を前に出し.肩を上下にゆっくり動かす。 顎を曲げるときにゆっくり息を吸い.頭を元に戻すときにゆっくり息を吐き.肩の力を抜いて2回行い.しばらくそのままにしておきます。次に顎の伸縮運動を逆に行い.上から下に動かすときに息を吸い.元に戻すときに息を吐き.正逆2回実践してください。