これが今.職場にいる多くの人の労働条件であり.長い目で見れば.頚椎症は忍び寄るのです。 頚椎症をよりよく理解するためには.まず頚椎の構造と機能を理解する必要があります。 人間の背骨は.頸椎.胸椎.腰椎.仙椎の4つに分かれており.頸椎は頭と胸椎の間にある一番上の部分であり.多くの人が痛みの奈落に落ちてしまうのは.この7つの短い頸椎からなのである。
人間の背骨には.それぞれの椎骨の間に関節があります。 この関節にこそ.柔軟性と可動性があるのです。各椎骨の間にある最も重要な部分が椎間板です。 バネのようなもので.しなやかでやわらかい。 ディスクは内部構造が非常に複雑なため.バネのような働きをしますが.複雑なものほど不具合が起きやすいという法則があります。
頚椎症の病態について。
人が首をかしげたり.首を振ったりするときに最も動くのが頸椎で.座ったり.立ち上がったり.前かがみになったりするときに大きく動くのが腰椎です。 人は一生の間に何回.首をかしげ.首を振り.背中を曲げるのだろうか。 数え切れないほどあります。 だから.長い年月をかけて.椎間板は変性していく。
変性の後はどうなるのですか? まず.椎間板の弾力性が低下し.弾力性が低下すると椎間板ヘルニアという変化が起こり.椎体の縁を越えて脊髄や神経の真後ろに後方に突出し.突出した椎間板が脊髄や神経を圧迫することになるのです。 脳からの指令を手足や内臓に伝えるのは脊髄や神経ですから.神経が圧迫されると何らかの病的変化が起こります。 感覚を司る神経が圧迫されれば痛みやしびれを感じ.筋肉の動きを司る神経が圧迫されれば筋肉が麻痺してしまうのです。
生活の中の悪い習慣
ご存知のように.「高枕で悩まない」という慣用句があるため.「高枕は絶対に健康にいい」と思っている人が多いのですが.実はこれは大きな間違いです。 非常に高い枕を置くのが好きな人は.首が枕を落下させることは非常に簡単である目覚めた後。
枕に適した高さとは? 簡単に説明すると.ベッドに寝て.頭と首の角度が直立した状態に近いかどうかで判断してください。 仰向けで寝る場合は天井が見えること.ベッドに寝転がっても壁のテレビが見えないこと.横向きで寝る場合も同じで.寝転んだ後に首がまっすぐになれば.健康的な枕の高さと言えます。
我々はまた.小さな円筒形の枕を作ることができ.直径は約10〜12センチメートルであり.頭が緩やかに後方になる枕の後に.頸椎症は.しばしば頭があまりにも多くの時間を前方に曲がっているので.あなたが後方にそれを作ることを試みるべきである治療.そこに良い結果が得られるでしょうので.それを置く。
また.首の後ろをビール瓶で枕にすることを提唱する人もいますが.これもビール瓶を枕にした後.あまり硬いと感じず.快適に過ごせるのであれば.理論的には可能だと思います。
もうひとつは.デスクワークの場合.30分に1回は手を止めて首を動かした方がいいと言われていますが.なるべく動かした方がいいのでしょうか?
アドバイスとしては.若い方であれば広い範囲で動けますが.中高年の方はすでに頚椎の変性が始まっていますので.広い範囲で動くのは不向きです。 作業が止まりさえすれば.首は少しリラックスし.前後の角度はあまり大きくなく.緊張した筋肉をその上で休ませることができるのです。
現在.多くの人々は.コンピュータ.仕事.勉強.娯楽.インターネットチャット.長時間コンピュータの画面を見つめ.固定位置の頸椎.時間の経過も頸椎変性につながることなく生活することはできません。 また.ジャンパーを編むレズビアンは.長い時間を使用して.編み物に集中し.頸椎は常に曲げの姿勢であるだけでなく.簡単に頸椎症につながるがあります。 レクリエーションで麻雀をする場合.長時間麻雀牌を見つめているため.頸椎も曲がった状態になっています。
頚椎症によく見られる症状
頚椎症は多くのタイプに分けられますが.最も多いのは神経根型で.上肢の痛み.しびれ.痛み.指の動かしにくさなどの症状が一般的です。 また.人によっては.胸の前が痛くなったり.肩甲骨のあたりが痛くなったりすることもあります。
また.腕のどの部分でも痛みや違和感を感じることがあるので.上肢に痛みがある場合は.頸椎に問題がないか考え.まずは頸椎のチェックを受けてみるとよいでしょう。 また.頚椎症には脊髄性脊椎症というものがあります。 このタイプは診断がやや難しく.通常.まず下肢のこわばりや柔軟性のなさが特徴的です。
他にも.少し速く歩くと転びやすく.徐々にしか上肢のしびれや柔軟性の低下の症状が出ず.箸を持ったりボタンを結んだりといった繊細な動作をしても.以前のような感覚を得られなくなる人もいます。
また.椎骨動脈型は比較的まれなタイプで.めまいを特徴とする。 頸性めまいとも呼ばれ.頭を回すとめまいの発作が起こるのが特徴です。 例えば.歩いていて後ろから知人に挨拶されたとき.首をかしげたら急にめまいがすることがあります。
頚椎症に対する治療法
めまいや上肢の痛み.足腰の不自由さなどは.すべて頸椎症が原因です。
牽引:機械的に言えば.牽引によって椎骨間の距離を引き離し.変形した椎間板をできるだけ回復させて神経への圧迫を軽減するもので.牽引はほとんどの頸椎症患者.特に神経根型に適しています。 普段忙しくてなかなか病院に行く時間がない方で.最近.腕や肩がいつも少ししびれている.痛い.違和感があると感じている方は.牽引をしてみてはいかがでしょうか?
運動療法:フィットネス活動で頚椎の弾力性を回復させるのもよいでしょう。 バドミントンをするのも頚椎症の治療には非常に良いことで.首はよく傾き.腰は後方に倒れ.腰と首の筋肉は非常に良い。 頭部.頸椎.腰椎のすべてが後ろに傾いた.平泳ぎの標準的な姿勢です。
ただし.運動療法が主に頚椎症に適しているのは.基本的に症状が緩和している場合や慢性的な状態の場合であることに留意する必要があります。 特に.より明らかな脊髄圧迫の症状がある場合には.この方法を用いるべきではありません。
理学療法:理学療法には様々な方法があり.国民が言うところの「焼き電気」などもあります。 頚椎症の症状が重く.牽引の効果が遅い場合は.病院のリハビリテーション科や理学療法科で.専門の医師に相談し.自分に合った理学療法を選んでもらうことをおすすめします。
薬物療法:1つ目は鎮痛剤です。 頚椎症の痛みが顕著なため.ジクロフェナク.フェンビット.セレブレックス.パラセタモールなどの一般的な鎮痛剤は.痛みの緩和に非常に良い役割を果たすことができますが.いくつかの禁忌を取るときに注意する必要があります。 例えば.心臓病の患者や注意が必要な人が服用してはいけない薬.胃の調子が悪い人が服用してはいけない薬.5日以上続けて服用してはいけない薬.3週間以上続けて服用してはいけない薬などがあります。 これらは.副作用が少ないものですが.注意深く説明書を読む必要があります。
2つ目は神経栄養剤で.一般的に使われている安価な薬にメチルコバラミンというものがあり.神経の圧迫や刺激による頚椎症の症状を改善することができます。 また.ビタミンB1やビタミンB6など.より一般的に使われていて安価な薬もあり.これらも神経に栄養を与えることができる。
3つ目は.神経が圧迫されているため.神経自体の血行が悪くなっているので.血行を良くする薬です。
手術:上記の方法を用いても.まだ良い結果が得られない場合は.手術を検討する必要があります。
一般の方には手術は怖いと思われるかもしれませんが.脊髄型の頚椎症など.保存療法が理想的でない場合が多く.一般的には早期の手術が推奨されるなど.手術が必要な患者さんはたくさんいらっしゃいます。 脊髄型の頚椎症は.椎間板ヘルニアが直接脊髄を圧迫するため.下肢の柔軟性が失われ.歩行が不自由になり.場合によっては腸の調子が悪くなることもあるそうです。 圧力が長く続くと.その変化は不可逆的になる。
手術を怖がるのは.手術によって半身不随になることを恐れているからですが.このような患者さんはすでに半身不随ですが.不完全な半身不随であるに過ぎません。 しかし.医療技術の発達により.そのような手術で半身不随になる確率は非常に低いはずです。