パーキンソン病治療におけるB型モノアミン酸化酵素阻害剤の作用機序について教えてください。

  パーキンソン病治療におけるB型モノアミン酸化酵素阻害剤の作用機序は.神経保護的側面と対症療法的側面の2つに分けられると思います。  B型モノアミン酸化酵素(MAOB)は.ミトコンドリア膜の複合酵素で.ドーパミン代謝経路で重要な役割を担っています。 ドーパミンをホモバニリン酸に分解し.神経細胞に毒性を持つフリーラジカルH2O2を発生させ.パーキンソン病を誘発する化学物質である1-メチル-4-フェニル1,2,3,6-テトラヒドロピリミジン(MPTP)も活性化させる。 MAOBの活性を阻害することで.ドーパミンの分解を阻止し.酸素ラジカルの発生を抑えることができるという仮説が立てられる。 また.MPTPからMPP+への変換を阻害し.ドーパミンの酸化的代謝における過酸化物の生成を抑制することにより.黒質細胞死の過程を遅らせ.PDの経過を変化させる。 また.ドーパミンの分解を抑制することにより.脳内のドーパミンの濃度を高め.パーキンソン病の症状を改善する効果もあります。  MAOBは.Slegiline(Kingspin.Midolpir)という薬に代表されます。 副作用は.治療後のめまい.睡眠障害.吐き気.姿勢低下などが個々の患者さんでより多く見られます。 しかし.ほとんどの症状は軽度であり.薬の継続に影響はありません。 新世代のMAOB薬であるResagilineは.中国ではまだ販売されていません。