腹部大動脈瘤とは一体何なのでしょうか？ 腹部大動脈は.腹部にある大動脈の続きで.腹部内臓や腹部顎への血液供給を担う.体内で最も大きな動脈である。 腹部大動脈瘤は.通常の意味での「腫瘍」ではなく.実際には動脈血管壁の変性による拡張した動脈疾患です。 腹部大動脈瘤が破裂すると.激しい腹痛.出血.ショック状態になります。腹部大動脈瘤による患者さんの生命への最大の脅威は.動脈瘤の破裂による致命的な出血が短期間で起こることです。 統計によると.腹部大動脈瘤の破裂の90％以上が出血による突然死であり.症候性腹部大動脈瘤と診断された患者のうち.2年以内に動脈瘤が自然破裂する割合は50％と高く.破裂した腹部大動脈瘤の蘇生成功率は30％未満と言われています。 腹部大動脈瘤のリスクは何ですか？ 腹部大動脈瘤が破裂すると.わずか数分で数千ミリリットルの血液を失い.その後.ショック.出血を経て死に至ると言われています。 死亡率は80～90％と高く.偉大な科学者であるアルベルト・アインシュタインも腹部大動脈瘤の破裂が原因で亡くなっています。 腹部大動脈瘤の臨床症状はどのようなものですか？ 腹部大動脈瘤は.脈打つ腹部の腫瘤として現れることが多く.周囲の臓器を圧迫して腹部症状を引き起こしたり.血栓が形成されて外れることで下肢の虚血壊死を引き起こすことがあります。腹痛や腰痛がある場合や.痛みが増す場合は.腹部大動脈瘤が拡大したり.破裂寸前であることを示していることが多いです。 腹部大動脈瘤の治療法にはどのようなものがありますか？ 腹部大動脈瘤は自然治癒することはありませんし.薬で縮小することもできません。 開腹手術は.開腹して動脈瘤を切除し.人工血管に置換する必要があり.侵襲は大きいですが.長期的な治療成績が確実で.外科的治療の定番となっています。 内腔修復術は.開腹の必要はありませんが.鼠径部を小さく切開し.血管ステントグラフトを内腔に挿入して動脈瘤を分離するもので.侵襲が少なく.特にハイリスクの高齢者の患者さんに適しています。 腹部大動脈瘤の手術後.何を期待すればよいですか？ 内膜修復後の患者さんの定期的なフォローアップは.グラフト開存の範囲と位置を評価するために不可欠であり.エンドリークの有無は.手術後に動脈瘤が完全に修復されたかどうかを示す重要な指標となります。 CTAは通常.内膜修復の中長期的な結果を知るために行われます。 内膜修復後は.歩行.サイクリング.水泳.自転車など.これまで通りの運動が可能です。