タイトルは.三叉神経痛になったらどうすればいいのか.どこに行けばいいのか.どうやって受診すればいいのか.診断されたらどう治療すればいいのかを平易に意味しています。 三叉神経痛は.特徴的な臨床症状を示します。 もし.片側の顔面が激しく裂けるような痛みや刺すような痛みが繰り返し起こる場合は.三叉神経痛であるかどうかを検討する必要があります。 三叉神経痛は通常.噛む.歯を磨く.顔を洗う.話す.あるいは口を開けるなどの動作(トリガーポイントと呼ばれる)をきっかけに突然発症し.数秒から数分.あるいは全く普通の間隔で数時間続くことがよくあります。 多くの患者さんは.痛みを恐れて食事や洗顔.歯磨き.会話などができず.通常の生活に深刻な影響を与え.耐え難いほどの痛みを感じています。 三叉神経痛の診断は主に臨床症状に基づいて行われ.典型的な症状から判断しやすいことが多いのですが.三叉神経痛を「歯痛」として扱い.抜歯をした後も痛みが残っている患者さんもいらっしゃるのです。 そのため.片側の顔面痛が再発した場合は.病院の脳神経外科(または神経内科)を受診するよう.患者さんにアドバイスしています。 次に.焦って薬を飲むのではなく.まずは原因を探ることが大切です。 三叉神経痛の多くは.現在のところ原因がはっきりせず.原発性三叉神経痛と呼ばれています。 一般的には.三叉神経根の血管圧迫による脱髄性病変により.神経伝導が短絡したためと考えられています。 腫瘍.嚢胞.炎症性疾患など.他の脳神経疾患によって引き起こされる患者もおり.これは二次性三叉神経痛と呼ばれます。 したがって.三叉神経痛の患者さんは.治療前に頭蓋磁気共鳴画像装置(MRI)やCT検査を受け.これらの病変を除外し治療する必要があります。 原発性三叉神経痛の治療には様々な方法がありますが.まず薬物療法があります。 痛みが強く.生活や仕事に影響があり.長期間の薬物療法が有効でない場合や.副作用に耐えられない場合は.低侵襲で.正常な神経機能に影響を与えず.顔のしびれなどの神経機能障害に至らず.術後の再発率が低いというメリットがある三叉神経微細血管減圧術をおすすめしています。 薬の服用を続ける必要はありません。