三叉神経痛の治療には内服薬が望ましく.その中には大きなグループ（カルバマゼピン.オクスカルバゼピン.バクロフェン.ガバペンチン.フェニトインナトリウム ……）があり.いずれも適応があります。 この薬で.患者さんは数年にわたり満足のいく鎮痛効果を得ることができます。 これらの薬剤の作用原理は.いずれも神経の興奮を抑え.服用後6時間まで患者の痛覚を抑制することであることに留意する必要がある。 しかし.薬では血管による神経の圧迫を和らげることはできず.病気の進行自体を変えることもできないため.圧迫によって三叉神経がどんどん傷つき.痛みが強くなってくる後期には.次第に薬が効かなくなってきます。 薬物療法がうまくいかなかった患者さんには.病気の原因を治療することが必要です。 三叉神経微小血管減圧術は.現在.国際的に認められている標準的な治療法です。 耳の後ろの生え際を小さく切開し.頭蓋骨の中に入って三叉神経の根元で圧迫している血管の位置を確認し.血管を神経から引き離し.神経と血管の間に柔らかいクッション（テフロン・スペーサー）を入れるという手術です。 アメリカのP.J.Jannettaによって考案され.40年以上にわたって世界中で行われてきた手術です。 その効果は90％以上であり.安全性も十分に証明されています。 毎年.世界中で10万人以上の人がこの治療を受けています。 こうして.薬物療法が効かない多くの三叉神経痛の患者さんが.痛みから解放され.新たな人生を歩むことができるようになったのです。