痛風は.プリン体の代謝異常によって引き起こされる疾患で.遺伝的または後天的な原因によって血中尿酸が持続的に上昇するものである。 プリン体代謝の長期的な障害と血中尿酸の上昇により.組織障害を引き起こす疾患群である。 臨床的特徴としては.高尿酸血症.痛風性急性関節炎の再発.痛風性結石の形成と沈着.痛風性結節性慢性関節炎.痛風性腎症などが挙げられる。 漢方医学によれば.痛風の病因には風.痰.湿.瘀があり.痛覚麻痺や歩行麻痺に似ている。 欧米における痛風の有病率は0.3～0.5％です。 中国における痛風の有病率は年々増加しており.発症も若年化しています。 痛風に関する2つの大規模な疫学調査を行ったところ.1992年の第1回調査では有病率は0.2％でしたが.5年後の第2回調査では有病率は0.34％に上昇し.高尿酸血症の有病率は10.1％となっています。 調査によると.中国の痛風患者数は約400万人で.血中尿酸値が高い人は1億人を超えると言われています。 エストロゲンは尿酸の排泄を促進し.関節炎の発作を抑制する働きがあるため.閉経前の女性が痛風に悩まされることはほとんどありません。 体内のプリン体は一連の代謝変化を経て.最終的に尿酸という老廃物を生成します。 通常.尿酸の2/3は腎臓から尿として.1/3は腸から排泄されますが.体内では常に尿酸が生成・排泄され.ダイナミックなバランスが保たれています。プリン体の代謝異常により尿酸が過剰に生成されたり.腎臓からの尿酸排泄が低下すると.高尿酸血症になることがある。 血液中の尿酸濃度が溶解度を超えると.濃縮しすぎた塩水が容器の壁に白い塩の結晶を析出させるように.尿酸塩や尿酸の結晶が血液から関節に沈着して関節炎を起こしたり.軟組織に沈着して石（痛風石.腎臓結石）を形成します。 急性痛風関節炎の主な特徴は.1）24～48時間をピークに急速に発症・進展する.2）著しい発赤.腫脹.熱感.疼痛があり.激しい痛みで寝返りを打つこともあり.発熱も伴う.3）初発の70％が足の第1中足趾節関節である.4）単関節病変である.5）初発後は軽いものは数時間から1～2日で自然治癒するが.重いものは数日間から数週間続く.ことである。 炎症が治まった後の皮膚は濃い赤色とラベンダー色で.剥離と軽い痒みがあり.寛解期には不快感は残らない。 通常.初期には上記の特徴に血中尿酸の上昇が加わることで診断されますが.痛風結節性慢性関節炎が発症すると.上記の特徴は明らかではなく.関節炎を引き起こす他の疾患を除外してから診断する必要があり.必要に応じて尿酸結晶を見つけるための関節吸引を行い.診断を確定させることが必要です。 痛風性腎症には.1.慢性高尿酸腎症：初期の蛋白尿.顕微鏡的血尿から徐々に夜間尿の増加.尿比重の低下.やがて無尿症から尿毒症.2.急性高尿酸腎症：短期間で急激に血中尿酸濃度の上昇.尿中の結晶.血尿.白血球尿.そして最終的には乏尿.無尿.急性腎不全.死亡.3.高尿酸腎症は.尿酸値の上昇.血尿の増加.白血球尿.血尿.白血球減少.尿量減少.尿毒症.尿毒症.尿毒症.急性腎臓病.急性腎臓病.痛風性腎臓病.急性高尿酸性腎臓病.急性尿酸性腎臓病があります。 尿酸結石を合併する患者は全体の25％であり.ほとんどの患者が腎疝痛.血尿.尿路感染症などの症状を有している可能性があります。 肥満で攻撃的.目標に執着するA型の人は痛風になりやすく.過労や感情的な刺激.寒さや湿気にさらされることも痛風発作の原因になりますが.歩くことで尿酸値が下がり.痛風発作を軽減することができるのです。 原発性痛風の発症率は.食事で摂取するタンパク質の量と密接に関係しています。 ごちそうを食べ続けたり.プリン体の多い食品（動物の内臓や魚介類など）を常食したり.アルコールを多飲したりすると.血中の尿酸値が著しく上昇し.痛風の引き金になります。 ビール1本を飲むと血液中の尿酸値は2倍になり.鍋を食べるとプリン体の摂取量は普通の食事の10倍にもなります。 そのため.痛風の患者さんの多くは.食事会に行くと必ず発症する。 夏が近づくと.ビールを飲んだり.鍋を食べたりする人が多くなるが.医師は「痛風の発症を防ぐために.お酒はほどほどに」とアドバイスしている。