CDCの予防接種実施諮問委員会（ACIP）はこれまで.18歳未満のすべての小児と青少年にB型肝炎ワクチンの接種を推奨してきた。 また.医療従事者を含む.B型肝炎ウイルス感染のリスクが高い成人集団に対してもB型肝炎ワクチン接種が推奨されています。ACIPは最近.糖尿病を持つ成人をB型肝炎ウイルス感染のハイリスクグループに含め.すべての成人に対してB型肝炎ワクチン接種を推奨しました。 CDCは.2009年から2010年にかけて.糖尿病と診断されたか.すでにB型肝炎ウイルス感染のリスクがあるかどうかの評価に参加した成人のうち.800例以上の急性B型肝炎の症例について調査を行った。 この調査によると.60歳未満の糖尿病の成人は.糖尿病のない同年齢の人に比べて.B型肝炎ウイルス感染を発症する可能性が2倍高いことがわかった。 また.60歳以上の糖尿病患者も.若年者よりは感染の可能性は低いものの.B型肝炎ウイルス感染のリスクが高いが.確定的なデータは得られていない。 このワクチンは.初回.初回接種の1ヵ月後.初回接種の3ヵ月後の計3回の接種が必要ですが.他のスケジュールも適用されます。 接種間隔を長くすることは合理的であり.患者はワクチン接種のために追加の受診をする必要はない。 しかし.一連の予防接種が未完了で接種間隔が長いと.成人糖尿病患者がB型肝炎ウイルス感染のリスクにさらされる可能性がある。 ワクチン未接種の60歳以上の糖尿病患者に対しては.ACIPは医師の接種管理に従うことを推奨している。 他のワクチンと同様に.B型肝炎ワクチンの有効性は年齢とともに低下します。 虚弱であったり.何らかの理由で余命が短くなっている高齢の糖尿病患者にとって.一連のワクチンの効果は比較的限定的かもしれません。 しかし.B型肝炎ワクチンは.他の高齢糖尿病患者においても部分的な不完全な予防効果を発揮します。 ワクチンによる予防効果は.若年成人では20年以上持続しますが.高齢の糖尿病患者ではこの期間は不確実です。 60歳以上の成人糖尿病患者へのワクチン接種を支持する要因としては.ナーシングホームや福祉施設などの長期ケアセンターの一時的または永続的な居住者.グルコースアシストモニタリングに依存している在宅医療サービスの受給者.最近糖尿病と診断されたが常に健康である高齢者などが挙げられる。 どの年齢の成人でも.B型肝炎ワクチンを安全に接種することができます。 世界中で数百万人の子供とすべての年齢の成人がB型肝炎ワクチンを接種しています。 ワクチンの安全性は最近.医学研究所によって評価され.再確認されました。 ご存知のように.B型肝炎は成人の重篤な肝疾患の原因となるウイルス感染症です。 成人のB型肝炎患者の約40％が入院を必要とし.成人患者の少なくとも4％が感染の早期合併症で死亡しています。 成人のB型肝炎患者の約5％が慢性B型肝炎に移行する。 腎不全の成人におけるB型慢性肝炎のリスクはかなり高い。 B型慢性肝炎に罹患した成人の15％が肝硬変.肝不全または肝癌に進行する。 B型肝炎ウイルスは容易に感染します。 感染しやすいウイルスの多くは.目に見えないほど少量の血液やその他の体液中に存在します。 ウイルスは環境物体の表面に安定して存在し.7日以上感染力を維持し.一度触れると皮膚表面の傷口から体内に侵入することができる。 感染力の弱さとウイルスの安定性の両方が.感染を容易にしている。 長期療養施設では.成人の糖尿病患者の間でB型肝炎の集団感染が多数発生している。 疾患の伝播は.血糖測定器の不適切な洗浄と関連しており.特に成人が同じ測定器でグルコース補助検査を受けている場合です。 その他の感染例としては.1人用に設計された指刺式血糖測定器を複数の人が継続的に使用した場合や.患者から患者への手術器具が適切に滅菌・消毒されていない場合などがある。