忙しい毎日の中で.私たちは自然に触れることを忘れてしまっているかもしれません。 田園地帯の深い緑の森.静寂の中.さわやかな鳥の声を耳にしながら.私たちが失ってしまったと思われる自然を見つけ.その姿をとらえることができるのです。 高グレードの複合肛門瘻は.現在.国内外で治療上の問題として認識されており.治療が困難である。 その病因と病態は混在しており.診断が困難である。 現在もその主な治療法は手術ですが.手術後に生じる大きな外傷.敗血症や壊死組織になりやすい.治癒が遅れる.ある程度の肛門機能障害などの合併症は.患者の生活を不便にし.QOL（生活の質）を低下させるものです。 したがって.肛門瘻患者の術後外傷を管理し.治癒を促進することは.肛門科医療の大きな課題である。 まず.術後の外傷の治癒対策についてです。 臨床的には.赤いストーブや筋肉生成パウダー.筋肉生成ヒスイ赤クリームなど.より一般的に使用されている。 2.漢方薬燻蒸漢方薬燻蒸座浴療法は.中国肛門科の術後外傷の特徴的な管理方法で.術後の複雑な肛門瘻.特に手術が複雑で術後の外傷が大きく.汚染感染が起こりやすい患者に適しています。 燻蒸座浴は.外傷の洗浄.分泌物の減少.外傷の感染や水腫の回避だけでなく.患者の痛みを軽減し.傷を柔らかくし.外傷の血液循環を改善し.創傷治癒を促進することができます。 例えば.臨床の現場では.陰花三黄治癒潰瘍湯（陰花30g.キハダ.タンポポ.オウゴン各25g.ルバーブ28g.ソフォラ20g）で傷口を燻すことが一般的に行われている。 1994年.Jowardは一般外科手術と感染した傷のために陰圧療法を導入し.VSD（negative pressure closed drainage）と名づけた。ArgentaとMorykwasは.皮膚や軟部組織の欠損部にドレナージチューブを含むポリエチレンアルコール含浸藻塩発泡ドレッシングを被覆または充填し.生体透過性膜で密閉して閉空間を作り.ドレナージチューブを陰圧源に接続する陰圧補助治癒システム（VAC）を発明した。 そして.ドレナージチューブを陰圧源に接続し.陰圧をコントロールすることで治癒を促します。 この治療法の利点は.陰圧をかけることで傷口の血流が増加し.周辺組織への血液供給が改善され.傷口の体液量が減り.傷口の水腫が減少し.最終的には感染の抑制に有効な役割を果たし.臨床治療期間を大幅に短縮し.傷口の治癒を促すことができることである。 成長因子は主に肉芽組織の成長を促進し.外傷の血管新生を促し.外傷の治癒を促進させるために使用されます。 肛門瘻孔の術後患者において，コンフリー油のガーゼ交換に遺伝子組換え牛塩基性線維芽細胞増殖因子ゲルを併用することにより，膿の崩壊と創傷治癒の時間を短縮し，術後外傷の治癒を促進することができた． 5.バイオドレッシング 現在.バイオドレッシングには.主にアルギン酸ドレッシング.ハイドロゲルドレッシング.ハイドロコロイドドレッシング.生合成ドレッシング.成長因子ドレッシング.ナノドレッシングなどがあります。 6.TDP 特定電磁波 TDPは異なる波長とエネルギーを持つ包括的な電磁波を生成し.血液循環と組織栄養を改善し.代謝を高め.免疫機能を改善することができますので.抗炎症.腫れと肉芽組織の成長を促進し.創痛を大幅に削減し.治癒時間を短縮し.効果的に治癒効果を再生することができます。 もちろん.他にも非常に優れた創傷治癒の促進方法があり.たゆまぬ努力をすれば.患者さんがより早く回復できる方法を突き止められると信じています。