強直性脊椎炎は.通常.まず仙腸関節が侵され.脊椎に集中し.やがて脊椎の骨性強直を引き起こすため.現在では国内外で強直性脊椎炎と呼ばれることが一般的です。 漢方医学では.この病気は麻痺の範疇の中の骨麻痺と考えられています。 黄帝内経』には.”骨痺は止まず.繰り返すときは腎による。”とあり.”骨痺の場合は.尻が踵の代わりとなり.背が頭の代わりとなる。”とある。 これは.強直性脊椎炎の臨床症状である.背骨がまっすぐで.可動域が狭く.猫背の変形があることとよく似ている。 先祖伝来の医学では.腎は骨と精の主であり.精は骨髄を生み出すと考えられています。 腎精が十分であれば.骨髄に生化源があり.骨は骨髄から栄養を受けるので.丈夫で力強くなります。 逆に.腎精が不足すると.骨髄に生化源がなく.骨や腸骨が弱くもろくなる。 腎の陰が不足すると.外を守る陽気が不足するので.外邪を感じやすくなり.風湿寒の邪が不足に乗じて体内に入ってきます。 風寒を払い.湿の巡りを良くし.血を活性化し腱を緩め.腎を補い骨を丈夫にするのが望ましいとされています。 全身症状 強直性脊椎炎の大部分は若年で発症し.多くは弛緩性で.40歳以上ではまれである。 女性の場合.病変の進行が遅いため.診断が遅れることが多い。 強直性脊椎炎は全身疾患であり.食欲不振.微熱.倦怠感.体重減少.軽度の貧血などの全身症状がみられることがあります。 2) 局所症状.腰痛や背骨のこわばりが代表的な症状です。 腰痛はゆっくりと進行し.鈍く不明瞭で.時には臀部を巻き込むこともあります。 また.仙腸関節周辺に集中し.腸骨稜.大転子.大腿骨後面に放射状に広がる非常に重い症状で.最初は両側性または片側性ですが.数ヵ月後には両側になり.腰部の硬直を伴うことがあります。 朝のこわばりは非常に一般的な症状で.数時間続くこともあります。 長時間の運動不足はこわばりをより顕著にし.患者はこわばりと痛みのために起き上がるのが困難で.ベッドの端から横に転がって起き上がらなければならないことをしばしば訴えます。 患者さんの中には.朝のこわばりや腰部の筋肉や靭帯の圧迫感だけで.痛みが少なく.「リウマチ性疼痛」「線維炎」「神経症」と診断されることも少なくないようです。 また.足への放散痛がある方は.長い間「腰痛症」「坐骨神経痛」と診断されています。 灸治療:1)ツボ:大椎.大楼.肝兪.腎兪.陽陵泉.釣鐘.横痿.神曲.など。 (2) お灸療法:総督脈へのお灸.塩を使ったお灸.物を使ったお灸など。