不安障害と中国医学用語の「澎湃」には2つの意味があり.1つは「腎臓の蓄積」によるもので.主な臨床症状は「前後左右に動けない」「前後から離れず.始まりと終わりがある痛み」であるとされています。 例えば.霊枢(霊枢:悪気・臓腑病型)では.腎脈は “陥没失神・走馬灯のようにやや急で.足は引っ込まず.往復できない “とされています。 馬妙の注:”また.走るイルカのように.腎邪が徐々に蓄積するため.足が閉じないため.腎気が足の中を移動するため.前後に移動できないため.腎が二便の開口部を通過するため。”とある。 蘇文』(骨鰾論)には.”この病.小腹より上方に突進して心臓を痛め.往復を許さざるものを突進ヘルニアという。”と書かれています。 難経の書-五十六難に.”腎の積は弁柄といい.小腹に発し.心下に上り.あたかもイルカのように.時なく上るか下るか.長い間.喘ぎ反抗し.骨の無力と気の少きを起こし.夏の日.C.Dに得る。”とある。 難書・五十五難』には.”積もったものは陰気で.その痛みはその部分を離れず.上下に始終し.左右に乏しい。”とあります。 第二に.七情の怯えや恐怖.また汗や灼熱の針などの不始末が原因である。 主な臨床症状は「寒気・発熱」「臍下丹田・心悸亢進」などです。 例えば.『金匱要略』では.「貫索病は小腹から始まり.喉まで駆け上がり.死にたい.止めたいと発作が起こり.全てはパニックから」「貫索ガスは胸まで駆け上がり.腹痛と寒熱で.貫索汁が主治医」とあるように.貫索病は小腹から始まり.喉まで駆け上がり.死にたい.止めたい.止めたいと攻撃が起こり.全てはパニックから」「貫索気の主治医は.腹部.腹部.腹部.腹部と.腹部と.腹部と.胸部と.腹部と.腹部と.腹部と.腹部と.胸部から駆け上がり.腹部.腹部からと.胸部から。 汗をかいた後.針を焼いて汗を出させ.針は冷たく.核は盛り上がって赤く.人は蓬を持ち.気は小腹から心臓に上り.その核に灸をするのは各1強.桂枝プラス桂湯を用いる。” 晁元方(ちょうげんほう)の『病源論-本草綱目』には.「本草綱目は腎の気の蓄積である」と書かれています。 パニックや心配事から発生する。 怯えれば心が傷つき.心は心を隠してしまう。 悩むと.心が傷つく。 心を傷つけ.意志を動かすと.腎に気がたまり.イルカが走るように気が下へ下へとさまようので.「走るイルカ」と呼ばれるようになりました。 もし.気が心に乗れば.心が怖いもののように熱狂すれば.五智が不安定で.飲食が容易に嘔吐し.気が胸を満たし.狂気が不安定で.妄言や妄想.これが怯えた弁慶の状態である。 心が気で満ち.心が退屈で混乱し.人の声を聞きたがらず.ある時は休み.ある時は病み.ある時は極度に病み.息切れし.手足が反発して.心が痛み.体が温まり吐き気がする.これが心配で溜まったドルフィン状態である。” チャオのペントアップ・ドルフィン論には腎臓蓄積説もあるが.本文中の症状の記述から.「狂気の予測不能」「妄語妄視」は神経症状としてごく一般的に見られる典型的な症状であることがわかる。 これは.病気の診断や治療の指針として一定の意義があると思います。 清朝の名医である張魯は.五苓散の「腎積」を疑問視し.『張魯医総』で「五苓散は腎積というが.実は急脈の問題である」と述べている。 ……泥まみれのペンギンちゃんを腎臓の蓄積と設定し.薬剤で腎臓を削るのは間違っている。” このことから.この病気は機能性病変.つまり中敬のいう「貫気の病」であることがわかります。 急性不安障害(パニック発作)の典型的な臨床症状は.胸の圧迫感.息苦しさ.動悸.発汗.胃部不快感.震え.手足のしびれなどの激しい不快感が突然現れ.死が近いという感覚.気が狂いそうな感覚.制御不能な感覚.ひどい場合には走ったり叫んだりし.1回の発作は数分から数十分続き.自然に緩和されることである。 前述の「走るイルカガス病」によく似ている。 また.てんかん患者様の中には.腹部や胸部から頭部に向かって上昇する熱感.動悸.腹痛.便意.切迫感などを特徴とする複雑部分発作の内臓感覚発作や.恐怖.不安.落ち着きのなさ.怒り.抑うつ.多幸感などを特徴とする情動発作など.同様の症状を示す方もいらっしゃいますので.注意が必要です。 臨床的な鑑別は意識消失の有無によります。 発作中に意識がはっきりしていて発作後に思い出せる人はパニック発作.発作中に意識が消失して発作後に思い出せない人はてんかんとなります。 また.中医が弁証病の治療のために作成したいくつかの処方の中から.いずれも鎮静成分を含んでおり.複雑な部分てんかんや不安障害のパニック発作の治療に非常に適しています。 例えば.桂枝加桂枝湯に含まれる芍薬の総グルコシド(TGP)50mg/(kg・d)は.正常ラットの徐波睡眠時間を延長するだけでなく.カフェイン誘発不眠ラットの睡眠パラメータを正常レベルに近い状態に戻し.水泳ラットの徐波睡眠と異相性睡眠の総時間を著しく延長させることが可能です。 シナモンに含まれるシンナムアルデヒドは.マウスに対して有意な鎮静作用を示す。 シナモンは.不安発作時のパニック.動悸.胸の圧迫感.呼吸困難.発汗などの影響を緩和し.不安障害の治療に良いとされています。 したがって.中国医学でいう「弁契病」は.少数の複雑部分てんかんと関連するほか.不安障害のパニック発作と密接に関連している。