低悪性度グリオーマは.一般的にWHO悪性度1～2のグリオーマと定義されています。 これらの腫瘍は若年層に発生する傾向があり.約90％はてんかんの発症が原因であったり.患者様が健康診断で偶然発見されたりするものです。 現在の医学状況では.神経膠腫はまだ治すことができず.多くの患者さんやそのご家族を悩ませています。 まだ完治する病気ではありませんが.外科的切除を基本とした総合的な治療により.質の高い長期生存の可能性があります。 現在.低悪性度グリオーマの患者さんやご家族は.「治療はしないのと同じ」「切る回数は同じ」という誤解を解いて.より良い治療をしていく必要があります。 低悪性度グリオーマは.通常1年に2.2～5.5mmとゆっくり成長し.約4～5年の休止期を経て.悪性化が急速に進み.重大な神経症状を生じ.高悪性度グリオーマに変化していくものです。 脳組織にはそれぞれ機能があり.手術によって重要な機能部位に影響が及ぶと.それに応じた神経障害が発生し.患者さんのQOL（クオリティ・オブ・ライフ）に影響を及ぼすことがあることは周知のとおりです。 グリオーマのような浸潤性増殖の場合.悪性度は低いものの.十分に切除しなければ.遅かれ早かれ残存病変が再発し.さらには高悪性度への進行も早くなります。 低悪性度グリオーマの多くは.高悪性度グリオーマへの悪性度進行により.生命を脅かすことになります。 低悪性度グリオーマが発見されても.身体に違和感を感じない患者さんもいますが.様子を見ずに発見されたらすぐに手術をすることが望ましいと思います。 手術によって悪性化の進行を遅らせたり.防いだり.あるいは臨床的治癒を達成できることが臨床的に証明されています。 運動や言語などの重要な機能を温存するために根治的切除が不可能な場合.腫瘍とともに長く質の高い生存を実現するために.再発や悪性進行を遅らせる何らかの術後補助療法が必要です。 以前は.低悪性度グリオーマの治療について.「多く切っても少なくても同じ」「機能を犠牲にして病巣を全摘する」などの誤解があり.患者さんにとって最大のメリットがないことが分かっていました。 近年.中国では神経膠腫は徐々に成熟したサブスペシャリティとなり.多くの病院が神経膠腫の包括的な治療に取り組む専門の医師（チーム）を擁しています。 神経膠腫の標準的な治療法について.新たな知見を得る臨床医も増えてきています。 神経膠腫の手術の目標は.複数の手術補助具の助けを借り.患者の神経機能の安全性を最大限に高めることを基本として.腫瘍を最大限に除去することである。 術直後または術後72時間までの磁気共鳴画像は.切除範囲を最も正確かつ客観的に評価することができます。 また.患者さんやそのご家族は.術後補助療法に関する治療上の誤解を十分に認識する必要があります。 術後の補助治療の目安として.現在のガイドラインでは.40歳未満で腫瘍の完全な画像化が達成された患者さんは経過観察なしで定期的に検査してもよいが.それ以外の症例は何らかの補助治療が必要であるとしています。 しかし.臨床の現場では.多くの患者さんが切除範囲を客観的に評価されず.標準的な術後補助療法も受けられず.最終的に患者さんの全生存期間に影響を及ぼしているのが現状です。 神経膠腫の術後患者さんには.術後の標準的なフォローアップのために.外科医と協力することが重要です。 現在.低悪性度グリオーマの患者さんには.早期に問題に対応するため.6ヵ月ごとの経過観察が推奨されています。 臨床の現場では.病院に行く前に症状が出て再診する患者さんがいますが.その時点で管理のための最良の機会を逃していることがほとんどです。 低悪性度グリオーマは「不治の病」ではなく.治療した患者と未治療の患者で生存期間に大きな差があるため.患者さんは治療に対して前向きな姿勢で臨む必要があります。 また.低悪性度グリオーマの治療は.手術だけでなく.術後の放射線治療や化学療法を併用することもあります。