多くの患者さんが来院されますが.よく聞かれる質問のひとつに「神経膠腫でどのくらい生きられるか」というものがあります。 この質問には簡単に答えられないこともありますが.要約すると.神経膠腫患者の生存期間は多くの要因.主に腫瘍の種類.グレード.分子病理.外科切除.部位.年齢.術前の体調によって決まるとされています。 悪性度については.悪性度1のグリオーマは完全切除で治るものが多く.増殖不良で完全切除できなかった場合はほとんどが再発し.一般に生存期間が長くなります。 グレード2のグリオーマは比較的成長が遅く.多くは比較的良好な転帰を示しますが.グレード4のグリオーマは最悪の転帰を示し.多くは生存期間が短くなります。 グレード2以上の神経膠腫は通常.持続または再発し.長期間の治療が必要となるため.医療機関と積極的に協力し.定期的に通院して経過観察を行い.次のステップの治療について医師の勧告に従うことが必要です。 病理学的タイプでは.乏突起膠腫は放射線療法に感受性が高く.最も良好な治療成績が得られています。 びまん性星細胞腫が次に良く.膠芽腫は最も悪い結果です。 分子病理学的には.IDH変異型の患者さんの多くは変異のない患者さんに比べて生存期間が長く.MGMTプロモーターメチル化陽性型の患者さんの多くは陰性型の患者さんに比べて生存期間が長いことがわかりました。 神経膠腫の生存率は切除範囲と密接な関係があり.グレード1の神経膠腫を除き.グレード2以上の神経膠腫はすべてびまん性に増殖し.手術によって細胞レベルの完全切除が達成できる可能性は低くなります。 私たちは.患者さんの生存期間を延ばすために.グリオーマは可能な限り切除するべきだと考えています。 神経膠腫患者の生存率は.正確な参考データを見つけることが困難である。 私は.国際的に報告されている一連のデータを組み合わせて.神経膠腫患者の一般的な生存予測を次のようにまとめた：グレードII星細胞腫の平均余命は7～10年.グレードII乏突起膠腫の平均余命は10～15年以上.グレードIII間葉系星細胞腫は平均余命3.5年.グレードIII乏突起膠腫は平均余命10年以上.グレードIVグリア細胞腫の平均余命は10年以上 グレードIVの膠芽腫の平均余命は15ヶ月で.2年生存率は約27％です。 医学の発展とともに治療の選択肢も増え.今ではほとんどの患者さんが上記の平均生存期間を超えることもありますが.低悪性度グリオーマの患者さんの中には.適切な治療を受けなければすぐに再発してしまう方もいます。 そのため.現在では.患者さんの個々の状況を考慮し.最良の結果を得るために.グリオーマの精密治療を提唱しています。