再発グリオーマ患者に再手術を行う理由は? 再発神経膠腫の場合.腫瘍を摘出し.腫瘍容積および腫瘍により誘発される脳浮腫を減少させるための再手術は.他の補助療法の不可欠な要素である。 再手術は患者の神経学的状態を改善し.生存期間を延長し.生活の質を改善する。 どのような再発神経膠腫患者が再手術に適していますか。 患者の全身状態.腫瘍の性質.腫瘍部位に基づいて総合的に検討します。 一般的に.脳神経外科医は主に以下の点を考慮する:1)患者が若く.全身状態が良好で.腫瘍患者のカルノフスキー生存スコア(QOL)が60以上である;2)最初の手術後の病理報告が非高悪性である;3)再発腫瘍が非機能部位にある;4)最初の腫瘍と再発腫瘍の間隔が比較的長い;5)最初の手術がより完全である;6)腫瘍に嚢胞変性がある。 このうち最初の3つが最も重要である。 このうち.最初の3つの条件は最初に考慮すべき条件であり.最後の3つは参考条件である。 神経節膠腫.中枢神経芽細胞腫.毛様細胞星細胞腫.脳室下巨細胞星細胞腫.多形黄色星細胞腫.高分化型浸潤性星細胞腫.乏突起膠腫などの比較的良性の神経膠腫は.特に再手術切除に適している。