後十字靭帯損傷に対する低侵襲治療における安全性向上のための自作プロテクターの適用について

  膝の安定性を保つ上で重要な構造である後十字靭帯を損傷すると.膝関節の後方不安定性が生じ.膝蓋大腿関節への負担が大きくなり.膝関節の変性が促進されることがあります。  前十字靭帯および後十字靭帯の関節鏡下再建術は.膝関節鏡視下手術の中でも特に後十字靭帯再建術が複雑な手術の一つです。 2007年より.4本鎖のN-tendonを用いた脛骨トンネルを介した関節鏡補助下単切開後十字靭帯再建術を行っています。 この手法では.4cmの切開と2~3回の
4cmの切開を1回.関節鏡によるアプローチを2~3回(それぞれ0.5~1cm程度)行い.手術は完了します。 しかし.後十字靭帯の下端はN血管や神経に近いため.その安全性は整形外科医にとって常に心配の種でした。 この課題に対し.聊城人民病院整形外科副部長の袁振峰博士は.後十字靭帯の脛骨停止部を保存したまま.手術時に使用する後十字靭帯再建用プロテクターを開発したのです。 この方法は.脛骨トンネル作成時にガイドピンと骨ドリルの深さを正確に制限できるため.深く穿孔しすぎて後方の血管神経などの重要な構造物を損傷することを防ぎ.後十字靭帯再建をより安全に.手術時間を大幅に短縮し.後十字靭帯の脛骨停止部が保存されることで新靭帯の治癒を助けることができるのです。 最近.この手法による後十字靭帯再建術が10例以上終了し.経過観察で良好な結果が得られています。