脊椎転移癌は.骨転移癌の約80％を占める.骨系によく見られる転移性悪性腫瘍である。 脊椎は腫瘍転移の好発部位であるため.この疾患の診断と治療には十分な注意を払う必要がある。 早期発見と時宜を得た治療が.この疾患の進展を抑制する鍵である。 この疾患の早期X線検査は容易ではなく.ひとたび局所の骨破壊が発見されれば.痛みは非常に明らかで.神経機能障害さえも生じる。 局所痛は本疾患の主症状であり，著者らが治療した患者の初発症状は主に痛みである。 局所疼痛症状が出現した後.客観的検査で典型的な陽性所見が得られない場合があるが.このような場合は注意が必要であり.さらなる検査が必要である。 本疾患の治療は，疼痛緩和と神経機能回復を主目的とし，同時に局所病変の進展抑制と可能な限りの延命に注意を払う必要がある。 局所放射線治療は骨転移癌の治療に非常に有効な方法であり.文献によると.骨転移癌の疼痛緩和に対する放射線治療の有効率は70％～100％に達し.特に近未来の疼痛緩和効果は非常に顕著で長期に持続すると報告されている。 放射線治療の目的は.痛みを和らげ.病的骨折を予防し.患者の運動能力を向上させ.延命することである。 脊椎の転移癌に対する放射線治療は.明らかな鎮痛効果があるだけでなく.腫瘍細胞を死滅させることができ.病変の発生を抑制する役割もあります。 放射線治療は脊椎転移癌に対して一定の鎮痛効果があるだけでなく.病変の発生を抑制するのに良い役割を果たしている。 この症例群の観察結果から.放射線治療は以下の症例でより効果的である。 1.原発腫瘍が放射線に感受性がある症例.2.明らかな脊髄圧迫症状を伴わない単椎浸潤症例。 3.症状の発現が遅い症例。 放射線治療は病変の範囲に基づき.照射野は一般に浸潤した椎体全体を含み.照射線量は50Gy～55Gyとする。 放射線治療はホルモン剤を併用する。 脊髄の量にも注意しながら放射線治療を行う。 この病気は腫瘍の進行期に属するので.一般的に予後が悪く.この症例群の観察から.脊椎の転移性癌の予後は次の因子に関連していることが分かった：1）原発腫瘍の悪性度とコントロール.2）原発癌の診断時から転移病変の出現までの期間が短いほど予後が悪い.3）単椎体転移は予後が悪い。 3,単椎体転移は予後が良い。 この病気の治療は鎮痛の目的を達成するほかに.できるだけ十分な照射を行い.腫瘍の死滅を最大にする必要がありますが.放射線治療線量の増加は脊髄の損傷につながると思われます。近年.放射線治療技術の絶え間ない向上により.特に定位放射線治療技術の応用は脊髄をよりよく保護することができ.病巣の照射線量とこの病気の局所制御率を向上させる.より理想的な治療技術です。 脊椎転移癌は進行期ではあるが 脊椎の転移性癌は末期の腫瘍であるが.局所放射線治療は痛みを和らげ.病変の進展を抑制することができ.患者の中には.合理的な治療の後.まだ長期生存の希望を持っている人もいる。