転移性脳腫瘍の臨床症状は?

1.頭蓋内圧亢進と全身症状 腫瘍の急速な増大と周囲の脳浮腫の重症化により.頭蓋内圧亢進の症状が早期に出現し.その程度も大きかった。90%に頭痛.70%に悪心・嘔吐.70%以上に視神経乳頭浮腫.30~40%に眼底出血を合併し.約20%に視力低下.約15%に内転神経麻痺.約15%に様々な程度の意識障害がみられ.脳ヘルニアの症状も考えられる。 約15%の患者に外転神経麻痺がみられ.約15%の患者に後期におけるさまざまな程度の意識障害がみられ.脳ヘルニアの症状がみられることがある。 患者の全身状態は不良で.中には明らかにやせ細った患者もいる。20%の患者にてんかん発作がみられ.そのほとんどは限定発作である。 腫瘍のほとんどが前頭側頭葉を侵し.脳浮腫が広範囲に及ぶため.精神症状もよくみられる。 一般的な症状は.反応が鈍い.無気力などである。 髄膜転移は主に頭蓋内圧亢進と髄膜刺激として現れ.局所症状はまれである。 腫瘍による脳への損傷が大きく.腫瘍が多発するため.局所症状は大きく.病変の範囲も広い。 腫瘍の位置により.患者の40%以上に片麻痺.約15%に半盲.約10%に失語.約5%に半盲がみられる。 腫瘍が小脳にある場合は眼振.運動失調などがあり.後頭蓋神経症状もある。